La Acupuntura gana a los Medicamentos para la artritis reumatoide.

Los investigadores concluyen que la acupuntura combinada con una fórmula a base de hierbas especiales produce resultados positivos en los pacientes enfermos de artritis reumatoide. En un hallazgo sorprendente, la acupuntura combinada con el grupo de medicina herbal superó al grupo de control tratado con drogas. Los miembros del grupo de drogas recibieron una combinación de AINE (medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos) en combinación con un fármaco antirreumático de gran alcance, el metotrexato. La acupuntura combinada con el grupo de la medicina herbaria tuvo una tasa efectiva global del 95,08% y el grupo de drogas tenían una tasa efectiva del 68,85%.

Además, los efectos secundarios adversos asociados con el grupo de drogas fueron significativos a 18,0%, mientras que la acupuntura combinada con el grupo de la medicina herbal tenía una tasa de efectos adversos 3,2%. Los investigadores concluyeron que la acupuntura con hierbas es más segura y más eficaz que los AINE en combinación con metotrexato.

¿Qué es la artritis reumatoide?

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que suele afectar a las articulaciones pequeñas de las manos y los pies. Otras áreas, como la piel, los ojos, los vasos sanguíneos y los órganos internos pueden verse afectados. Es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo ataca sus propios tejidos. La artritis reumatoide (AR) afecta el revestimiento de las articulaciones y, a menudo conduce a la erosión del hueso, dolor e hinchazón severa, el rango de movimiento y deformidad articular.

Medicina Tradicional China

La Medicina Tradicional China (MTC) clasifica la artritis reumatoide de acuerdo a su presentación clínica: adormecimiento, el viento, el frío, la humedad y el calor. Para entender estos conceptos desde una perspectiva de la MTC, hay que pensar en cómo los síntomas aparecen en un cuadro clínico. El Viento describe poéticamente el carácter del dolor, ya que puede aparecer y desaparecer de repente de un área a otra. El síndrome de calor especifica el enrojecimiento, dolor y calor que se sienten en las regiones afectadas, mientras que el síndrome de frío especifica articulaciones que giran pálido y dolor, especialmente en climas fríos. La humedad expresa el concepto general de la hinchazón y la retención de líquidos en las regiones afectadas.

El diagnóstico diferencial con el sistema TCM especifican órgano interno en hipofunción o hiperfunción como factores causantes de la enfermedad autoinmune a menudo debilitante y dolorosa. Se pueden categorizar los órganos afectados como el hígado y el riñón, pero también puede ser categorizado en los trastornos que afectan a la sangre y el nivel general de energía, Qi. La artritis reumatoide también puede ser vista como una falta de armonía de la Ying y Wei. Traducido en términos biomédicos, esto es similar al sistema de defensa inmunológica del cuerpo y su relación con el soporte nutricional en el cuerpo, la capacidad de excretar las toxinas a través del sudor y más. Principios clásicos de tratamiento incluyen el dragado de los canales, la eliminación de bloqueos y fortalecer el cuerpo y eliminar los factores patogénicos.

El grupo tratado con acupuntura y medicina herbal recibió tratamiento de acupuntura protocolizado y prescripción de hierbas que se ha modificado para las necesidades clínicas de cada paciente. El grupo tratado con drogas recibió el fármaco AINE diclofenaco sódico en forma de comprimidos de liberación sostenida. La dosis fue de 75 mg, una vez al día. Además, el grupo de drogas tomó metotrexato. La dosis de este fármaco antirreumático fue de 10 mg, una vez por semana.

El estudio consistió en 122 pacientes con artritis reumatoide que fueron divididos al azar en el grupo de acupuntura con hierbas y el grupo de drogas. La acupuntura con el grupo de hierbas recibido modificaciones de la fórmula a base de hierbas Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu Tang (Canela Ramita, Peony y Anemarrhena Decocción). Se tabularon los resultados después de un período de tratamiento de dos meses y los resultados clínicos significativamente superiores se lograron en la acupuntura con el grupo de hierbas con el beneficio adicional de una tasa de efectos adversos significativamente menor.

La fórmula a base de hierbas de base contenía:  
  • Gui Zhi 15g
  • Chi Shao Yao 12g
  • Zhi Mu 12g
  • Fu Zi 10g
  • Ma Huang 9g
  • Colmillo Feng 15g
  • Bai Zhu 12g
  • Gan Cao 6g

En casos de síntomas agudos, se añadieron las siguientes hierbas a esta fórmula: 

  • Qin Jiao 12g
  • Shen Jin Cao 12g
  • Qiang Huo 12g

Para los síntomas crónicos, se agregaron las siguientes hierbas:  
  • Huang Qi 45g
  • Du Zhong 15g
  • Niu Xi 12g

En los casos de dolor severo, se agregaron las siguientes hierbas:  
  • Yan Hu Suo 12g
  • Lu Feng Colmillo 12g
  • Wu Tou 9g

De acuerdo a los principios de TCM, la función de Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu Tang es desbloquear el Yang Qi, promover la circulación de Qi, disipar el viento, eliminar la humedad, eliminar el calor, desbloquear los canales y colaterales y para detener el dolor.
Acupuntura

La prescripción punto de acupuntura primaria para todos los pacientes fue:  
  • Jinsuo (DU8)
  • Sanyinjiao (SP6)
  • Zusanli (ST36)
  • Ganshu (UB18)
  • Shenshu (UB23)
  • Pishu (UB20)

Para los casos de dolor en el brazo, se añadieron los siguientes puntos de la acupuntura:
  • Tianjing (SJ10)
  • Waiguan (SJ5)
  • Yangchi (SJ4)
  • Hegu (LI4)

Para los casos de dolor en las piernas, se añadieron los siguientes puntos de la acupuntura:
  • Weizhong (UB40)
  • Dubi (ST35)
  • Kunlun (UB 60)
  • Jiexi (ST41)
  • Yanglingquan (GB34) 

Se añaden puntos de acupuntura Hua Tou Jia Ji para los casos de dolor de espalda. Los puntos de acupuntura primarias se manipularon con técnicas de tonificación manuales mientras que los puntos de acupuntura secundarias para tipos específicos de dolor recibieron técnicas de manipulación de sedación. La Punción y manipulación se aplicó una vez durante 15 minutos y la retención de la punción fue de 30 minutos. La moxibustión se aplica también a los puntos de acupuntura. Tanto la acupuntura y la moxibustión se aplicaron una vez cada 2 días para un curso de 30 días. El total de tratamiento consistió en 2 cursos.

Después de 2 meses de tratamiento, 27 pacientes en el grupo de acupuntura mostraron mejoras marcadas, 27 mostraron mejorías moderadas y 3 no mostraron mejoras. La tasa efectiva global para la acupuntura con el grupo de hierbas fue 95,08%. Este grupo de medicamentos registró una tasa efectiva global del 68,85%. En cuanto a los efectos secundarios adversos, dos pacientes (3,2%) en el grupo de acupuntura experimentaron efectos adversos, muy inferior a la de 18,0% para el grupo de drogas. Las diferencias en ambos efectos curativos y los efectos adversos fueron estadísticamente significativas. En base a estos resultados, los investigadores concluyen que Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu Tang combinada con la acupuntura es un método superior al tratamiento de la artritis reumatoide en comparación con el tratamiento bioquímico de rutina utilizando los AINE con Metotrexato.
Fuente healthcmi

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