Acupuntura para las úlceras bucales pediátricas

La acupuntura alivia los síntomas relacionados con la herpangina, acelera el tiempo de recuperación de la fiebre, acelera la cicatrización de las herpes de la herpangina y reduce la recurrencia de la fiebre inducida por la herpangina. Herpangina es una enfermedad pediátrica viral que causa úlceras en el techo de la boca y la garganta. También puede haber fiebre comórbida, dolor de garganta, dolor de cabeza o dolor de cuello.
Los investigadores del Quinto Hospital Popular del Distrito de Yuhang, Hangzhou, combinaron la acupuntura con la terapia farmacológica estándar (ribavirina, una medicación antiviral usada para tratar la herpangina). Los pacientes que recibieron terapia con fármacos y acupuntura en un protocolo de tratamiento combinado tuvieron resultados superiores en comparación con los pacientes que usaban sólo acupuntura o sólo tratamiento con fármacos.
Se compararon tres grupos. El primer grupo recibió tanto la acupuntura como la terapia con fármacos. El segundo grupo recibió sólo acupuntura. El último grupo sólo recibió tratamiento con fármacos. El grupo de acupuntura más fármaco tuvo una tasa de efectividad de tratamiento total de 95,0%, mientras que el grupo de acupuntura y el grupo de medicación con ribavirina tuvieron tasas de efectividad total del tratamiento de 80,0% y 62,5%, respectivamente.
Además, también se calcularon los tiempos de recuperación de la fiebre, los tiempos de cicatrización de la lesión y la frecuencia de consumo de ibuprofeno en comprimidos de suspensión oral consumidos por todos los participantes. Comparado con el grupo de la acupuntura y el grupo de la medicación de la ribavirina, el grupo de la acupuntura más droga tenía tiempos más cortos de la recuperación de la fiebre y tiempos curativos. Además, los pacientes en el grupo de acupuntura más fármaco utilizado menos ibuprofeno comprimidos de suspensión oral para reducir la fiebre. Hay una diferencia estadísticamente significativa entre el grupo de acupuntura más fármaco y cualquiera de los otros dos grupos. Basándose en los datos, los investigadores concluyen que la combinación de acupuntura y terapia con fármacos produce resultados positivos superiores para el tratamiento de la herpangina infantil.
En Medicina Tradicional China (MTC), la herpangina cae bajo la clase Hou Bi (traducido como impedimento de la garganta) de trastornos. El tratamiento de Herpangina en TCM se centra en correr el viento y limpiar el calor. En el Chong Lou Yu Yao (traducido como Jade Key a la Cámara de Aislados), un libro de TCM de laringología escrito en la dinastía Qing, se dice que “En la inflamación de la garganta, los órganos zang como el pulmón y el estómago se contraen con el viento mal. Como resultado, puede haber un calor profundo mezclado con el mal del viento, lo que lleva al bloqueo del qi y la sangre. Mientras tanto, el flema del viento puede acosar la parte superior del cuerpo y producir calor tóxico en la garganta. “Este libro también menciona el tratamiento de herpangina. Está escrito que “Para el tratamiento, la acupuntura debe usarse para liberar los meridianos y activar el qi y la circulación sanguínea. Una vez que el qi y la circulación sanguínea son libres,
Basado en el entendimiento anterior de herpangina, el protocolo de acupuntura en este estudio implica la aguja de Fengchi, Hegu, Quchi, Shaoshang, Shangyang, Xiaguan, Jiache y Dicang. Hegu es un punto Yuan-Source en la mano yangming meridiano del intestino grueso y se indica para la fiebre y la aversión al frío. Quchi es un punto de He-Sea en la mano yangming meridiano del intestino grueso y está indicado para la fiebre y dolor de garganta. Fengchi es un punto de encuentro de los meridianos shaoyang y el meridiano yangwei. Needling este acupoint cursos de viento y resuelve el exterior. Shaoshang es un punto Jing-Well en la mano taiyin pulmón meridiano. Shangyang es un punto de Jing-Well en la mano yangming meridiano de intestino grueso. Estos dos puntos de acupuntura están tradicionalmente indicados para la inflamación de la garganta, y el uso de la técnica de liberación de sangre en los puntos de acupuntura elimina el calor del pulmón y el estómago.
Un total de 120 pacientes con herpangina infantil fueron tratados y evaluados en este estudio. Los pacientes fueron diagnosticados con herpangina entre julio de 2014 y octubre de 2016. Se dividieron al azar en tres grupos: un grupo de acupuntura más fármaco, un grupo de acupuntura y un grupo de fármacos, cada uno de los cuales constaba de 40 casos.
El desglose estadístico para cada grupo al azar fue el siguiente. El grupo de acupuntura más fármaco estaba compuesto por 18 hombres y 22 mujeres. La edad promedio en el grupo de acupuntura más fármaco fue de 3 (± 1) años. El curso medio de la enfermedad en la acupuntura más el grupo de la hierba era 1.22 (± 0.40) días. El grupo de acupuntura estaba compuesto por 21 hombres y 19 mujeres. La edad promedio en el grupo de acupuntura fue de 3 (± 1) años. El curso medio de la enfermedad en el grupo de acupuntura fue de 1,20 (± 0,41) días. El grupo de fármacos estaba compuesto por 19 hombres y 21 mujeres. La edad promedio en el grupo de fármacos fue de 3 (± 1) años. El curso medio de la enfermedad en el grupo de fármacos fue de 1,25 (± 0,44) días. No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a edad, sexo y evolución de la enfermedad en las medidas de resultado del paciente.
Los criterios de inclusión fueron los siguientes. Según la Science of Pediatrics (6ª edición, Chinese People’s Medical Publishing House), los pacientes que participaron en el estudio cumplieron los siguientes criterios:
  • Entre 1 y 7 años
  • Fiebre alta repentina con dolor de garganta , saliva excesiva, pérdida de apetito, vómitos y con frecuencia congestión de la garganta
  • Decenas de vesículas grisáceas de 2 a 4 mm de diámetro con irritaciones rojas en el entorno, que aparecen con más frecuencia en los pilares tonsilares (adyacentes a las amígdalas), paladar blando o amígdalas
Los pacientes que tuvieron las siguientes condiciones fueron eliminados:
  • Curso de enfermedad de más de 2 días
  • Ausencia de fiebre
  • Los glóbulos blancos (glóbulos blancos) cuentan más de 12 × 109 / L
  • Diagnóstico de la enfermedad mano-pie-a-boca
  • Enfermedades cardiovasculares, hepáticas, renales, digestivas o hematopoyéticas primarias y concomitantes
Para los pacientes del grupo de fármacos, se prescribieron 10 mg / kg de gránulos de ribavirina diariamente a razón de tres veces al día durante un total de 3 días. Para los pacientes del grupo de acupuntura, estos fueron los puntos de acupuntura seleccionados:
  • GB20 (Fengchi)
  • LI4 (Hegu)
  • LI11 (Quchi)
  • ST7 (Xiaguan)
  • ST6 (Jiache)
  • ST4 (Dicang)
  • LU11 (Shaoshang)
  • LI1 (Shangyang)
El tratamiento se inició con los pacientes en posición sentada bajo la supervisión de sus padres. Después de la desinfección de los puntos de acupuntura, se insertó una aguja filiforme desechable de 0,30 mm x 25 mm en cada punto de acupuntura. Para Fengchi, Hegu, Quchi, Xiaguan, Jiache y Dicang, la aguja se insertó a una alta velocidad de entrada, alcanzando una profundidad de 8 mm. Se observó un tiempo de retención de aguja de un minuto. Durante el tiempo de retención de la aguja, Fengchi, Hegu y Quchi se aplicaron con la técnica de atenuación (Xie) mientras que Xiaguan, Jiache y Dicang se aplicaron con la técnica de manipulación Ping Bu Ping Xie (atenuación y tonificación). A continuación, las agujas se retiraron lentamente. Para Shaoshang y Shangyang, la piel local fue pinchada y estrujada para obtener tres gotas de sangre. La sesión de acupuntura se realizó diariamente durante 3 días consecutivos.
Durante el tratamiento de los pacientes que recibieron tratamiento con fármacos, se pidió a los participantes que tomaran ibuprofeno por vía oral cuando su temperatura corporal fuera superior a 39ºC. El ibuprofeno es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que puede usarse para tratar la fiebre. La efectividad del tratamiento se evaluó mediante la calificación de síntomas y signos de herpangina, y se clasificaron de la siguiente manera:
Significativamente eficaz: Reducción de la calificación de al menos el 70%.

 Efectivo: Reducción de la calificación de al menos el 30%.

 Ineficaz: reducción de la calificación de menos del 30%.

Los tres grupos mostraron resultados positivos. Sin embargo, el grupo de acupuntura más fármaco tuvo una tasa de efectividad del 95%, mientras que el grupo de acupuntura y el grupo de medicación con ribavirina tuvieron una efectividad total del 80% y 62,5%, respectivamente. Así, hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos.
fuente healthcmi
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