La acupuntura supera a los medicamentos para el síndrome del intestino irritable.

La acupuntura y la medicina herbal china se encuentran eficaces para el alivio del SII (síndrome del intestino irritable). Dos investigaciones independientes confirman que la acupuntura, como terapia independiente, o la acupuntura combinada con la fórmula a base de hierbas Si Shen Wan (píldora milagrosa cuatro) es segura y efectiva. Además, los investigadores confirman que la acupuntura es más efectiva que la loperamida, un opiáceo sintético que se usa para controlar la diarrea al inhibir la peristalsis (constricción y relajación intestinal onduladas).
Los investigadores de Heilongjiang Traditional Chinese Medicine Hospital determinaron que la acupuntura, como terapia independiente, produce una tasa efectiva total del 92.19% para el tratamiento del SII. Un grupo que recibió loperamida más Si Shen Wan logró una tasa efectiva total de 72.88%. El grupo de acupuntura superó al grupo de drogas más hierbas en un 19,39%. La tasa efectiva total incluye a todos los pacientes que se recuperaron por completo o aquellos que tuvieron un alivio significativo de los síntomas con una menor frecuencia de SII y un mejor funcionamiento de la actividad de la vida diaria.
En una investigación independiente, los investigadores del Hospital de Medicina Tradicional China de Chongqing Nanchuan determinaron que la acupuntura más Si Shen Wan es más efectiva que la loperamida más Si Shen Wan. La acupuntura más Si Shen Wan fue significativamente más eficaz para la reducción del dolor abdominal y la incomodidad y también para el control de los episodios de excesiva frecuencia del movimiento intestinal que la loperamida más Si Shen Wan. La acupuntura más hierbas también fue exitosa para mejorar la consistencia y apariencia de las heces, la hinchazón y la incontinencia fecal, mientras que el grupo de drogas más hierbas no mostró mejoras significativas en estas áreas.
Una encuesta de salud SF-6 (una variante del SF-36), revela que la acupuntura más hierbas produce ventajas adicionales sobre las drogas más hierbas. La acupuntura más hierbas mejora significativamente lo siguiente: vitalidad, niveles de dolor corporal, limitaciones de papel debido a la salud física, el funcionamiento físico, limitaciones de papel debido a la salud emocional, la salud mental, el funcionamiento social. El grupo de drogas más hierbas mostró mejoras más modestas que se limitaron a solo dos de estas áreas de salud: los niveles de dolor corporal, las limitaciones de papel debido a la salud física.
Un IBS-QOL (cuestionario específico de la enfermedad) demuestra ventajas adicionales para la acupuntura sobre las drogas. La acupuntura y las hierbas produjeron mejoras significativas en las siguientes áreas: interferencia con la actividad, disforia, preocupación por la salud, imagen corporal, evitación de alimentos. Las drogas y las hierbas produjeron un beneficio menor solo para evitar los alimentos.
Echemos un vistazo más de cerca al estudio del Hospital de Medicina Tradicional China de Heilongjiang donde la acupuntura, como terapia independiente, produjo una tasa efectiva total del 92.19% y la loperamida más Si Shen Wan produjo una tasa efectiva total del 72.88%. Un total de 123 pacientes con SII participaron en el ensayo clínico. Fueron diagnosticados para recibir tratamiento en el Hospital de Medicina Tradicional China de Heilongjiang entre enero de 2014 y diciembre de 2015. Fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: 64 pacientes en el grupo de tratamiento de acupuntura y 59 pacientes en el grupo de control de drogas. La edad, el sexo y la duración de la enfermedad para ambos grupos al inicio del estudio fueron equivalentes (P> 0.05) para garantizar la imparcialidad de los resultados. Se seleccionaron los siguientes puntos de acupuntura primarios para el grupo de tratamiento de acupuntura:
  • Baihui (GV20)
  • Taichong (LV3)
  • Tianshu (ST25)
  • Zusanli (ST36)
  • Yintang (MHN3)
  • Sanyinjiao (SP6)
  • Shangjuxu (ST37)
Se usaron agujas de acupuntura de tamaño 0,30 mm x 30 mm para los puntos de acupuntura del cuero cabelludo y de glabela y se usaron agujas de acupuntura de 0,30 mm x 40 mm para todos los otros acupuntos. A excepción de Tianshu, las agujas se manipularon después de la inserción y luego se conservaron durante 30 minutos. Durante la retención de la aguja, las agujas se manipularon cada 10 minutos. Las técnicas de manipulación difieren entre los puntos de acupuntura. Para Zusanli y Sanyinjiao, se usó rotación y levantamiento (Ti Cha Nian Zhuan) con refuerzo (bu). Para Taichong y Shangjuxu, se usó rotación y elevación con atenuación (xie). Para Baihui y Yintang, se usó rotación y levantamiento con refuerzo y atenuación suaves (Ping Bu Ping Xie). El tiempo de manipulación fue de 1 minuto cada sesión para cada punto de acupuntura. Para Tianshu, un estimulador de nervio de punto de acupuntura se adjuntó a la aguja a la llegada de deqi. El dispositivo se estableció en una onda constante a una frecuencia de 60 Hz. La aguja también se retuvo durante 30 minutos. Se realizó una sesión de acupuntura por día, 3-4 días por semana. El período total de tratamiento abarcó 1 mes.
El tratamiento de rutina para el grupo de control consistió en cápsulas de loperamida y pastillas de Sishenwan. Las cápsulas de loperamida fueron ingeridas oralmente 3 veces por día, 1 cápsula cada vez, 30 minutos antes de las comidas. Las pastillas de Sishenwan se ingerían por vía oral 2 veces al día, 9 g cada vez. El tratamiento de rutina se administró durante 1 mes. Los resultados indican que la acupuntura es más efectiva que la loperamida más Si Shen Wan para el tratamiento del SII. En particular, Si Shen Wan se proporcionó en forma de píldora en este estudio, mientras que el siguiente estudio proporcionó la fórmula a base de hierbas en forma de decocción para los pacientes que recibieron acupuntura.
La investigación del Hospital de Medicina Tradicional China de Chongqing Nanchuan comparó dos grupos de pacientes que toman la fórmula herbal Si Shen Wan; sin embargo, un grupo recibió acupuntura y el otro grupo recibió loperamida para el tratamiento del SII. El ensayo clínico de 28 días utilizó una escala de síntomas más un SF-6 y IBS-QOL para calcular las tasas efectivas. Los datos respaldan la conclusión de que la acupuntura con hierbas es significativamente más efectiva que la loperamida más las hierbas. Cabe destacar que el grupo que recibió acupuntura tuvo mejoras notables en los puntajes relacionados con el SII (que incluyen dolor abdominal, diarrea, actividad anormal del movimiento intestinal) y puntajes de recuperación holística (mejoras en la calidad de vida).
Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos de 63, el grupo de acupuntura y el grupo de medicamentos. Para garantizar la imparcialidad y la objetividad de los resultados del tratamiento, los pacientes se agruparon aleatoriamente de forma que la edad, el sexo y la duración de la enfermedad para ambos grupos fueran equivalentes (P> 0,05). Los siguientes puntos de acupuntura primarios se seleccionaron para el grupo de tratamiento de acupuntura (en lados alternos del cuerpo):
  • Shangjuxu (ST37)
  • Quchi (LI11)
  • Dachangshu (BL25)
  • Tianshu (ST25)

 

Después de la desinfección, se insertaron agujas de acupuntura en cada punto de acupuntura con una técnica de inserción a dos manos; de acuerdo con la posición del punto de acupuntura, se usó presión con las uñas o estiramiento de la piel para insertar la aguja. Las agujas fueron manipuladas con rotación y levantamiento (Ti Cha Nian Zhuan), conforme al principio de refuerzo y atenuación (Ping Bu Ping Xie). Al lograr deqi, las agujas se conservaron durante 30 minutos sin manipulación a partir de entonces. Se administró una sesión de acupuntura por día durante 28 días. La decocción a base de hierbas estaba compuesta por los siguientes ingredientes principales:
  • Baizhu (20 g)
  • Shanyao (15 g)
  • Baishao (15 g)
  • Chenpi (10 g)
  • Huangqin (10 g)
  • Chaihu (10 g)
  • Wumei (10 g)
  • Ganjiang (10 g)
  • Zhigancao (6 g)
  • Fangfeng (6 g)
Los ingredientes secundarios se agregaron en base a los síntomas individuales. Para la diarrea severa, se agregaron las siguientes hierbas:
  • Baibiandou
  • Fuling
Para el estreñimiento severo, se agregaron las siguientes hierbas:
  • Yuliren
  • Binglang
Para dolor abdominal intenso o hinchazón, se agregaron las siguientes hierbas:
  • Yanhusuo
  • Zhiqiao
  • Foshou
  • Muxiang
Para las heces pegajosas, se agregaron las siguientes hierbas:
  • Houpo
  • Cangzhu
Los ingredientes fueron decorados en agua. La medicina herbal fue ingerida 2 veces por día, 200 ml cada vez, durante 28 días. El grupo de terapia farmacológica recibió cápsulas de loperamida (Xian Janssen Pharmaceutical, Ltd.) y píldoras de Sishenwan (Beijing Tong Ren Tang Pharmaceutical Co., Ltd.). Las cápsulas de loperamida fueron ingeridas oralmente 3 veces por día, 1 cápsula cada vez, 30 minutos antes de las comidas. Las pastillas de Sishenwan se ingerían por vía oral 2 veces al día, 9 g cada vez. El tratamiento se administró durante 28 días. Durante el período de tratamiento, a todos los pacientes se les restringió el consumo de alimentos crudos, fríos, grasosos y picantes. Se establecieron horarios de comida regulares (3 veces por día) y se controlaron las porciones de comida. Se aconsejó a los pacientes con estreñimiento que aumentaran el consumo de fibra. El estudio demuestra que la acupuntura más hierbas supera significativamente a la loperamida más hierbas.
Fuente healthcmi
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