La acupuntura promueve la recuperación de las fracturas óseas

La acupuntura promueve la curación de las fracturas óseas. Dos investigaciones independientes confirman que la adición de la acupuntura a los protocolos de atención habitual aumenta las tasas de resultados positivos del paciente. Los investigadores encuentran que la acupuntura es efectiva para ayudar a restaurar la movilidad y reducir tanto el dolor como la inflamación.

La primera investigación se realizó en el Hospital Popular del Condado de Hengfeng. Todos los pacientes tenían fracturas tibiofibulares graves (parte inferior de la pierna). Todos recibieron corrección quirúrgica, requiriendo la inserción de barras de metal en el hueso (fijación interna con clavos intramedulares). La segunda investigación se realizó en el Hospital de Medicina Tradicional China del condado de Anyi. Todos los pacientes tenían fracturas supracondíleas del húmero (brazo superior cerca del codo), un tipo de fractura común en niños y adolescentes. Para las fracturas de brazo y pierna, la acupuntura redujo significativamente la hinchazón y el dolor. Además, la acupuntura dio como resultado un funcionamiento mejorado en los sitios dañados, con mejoras significativas en el rango de movimiento. [1], [2]

El primer estudio fue diseñado para investigar los efectos de la acupuntura en pacientes con fracturas tibioperoneas que se sometieron a procedimientos de fijación interna con clavos intramedulares entrelazados. En este procedimiento, una varilla de metal larga se inserta en el hueso y se mantiene en su lugar con tornillos en cada extremo. Se usa con mayor frecuencia en las fracturas de los huesos largos y evita que el hueso se mueva a medida que cicatriza.

Un total de 94 pacientes fueron reclutados para el estudio y fueron asignados al azar a un grupo de acupuntura o un grupo de control. El grupo de acupuntura estaba compuesto por 47 participantes, con edades entre 21 y 56 años (edad media de 37,9 años). De estos pacientes, 25 tenían fracturas abiertas y 22 fracturas cerradas. El grupo de control consistió en 47 participantes, con edades entre 22 y 58 años (edad promedio 38.1 años). Todos los participantes tenían el tipo, la ubicación y la dirección exactos de sus fracturas confirmados por imágenes de rayos X. Los criterios de inclusión para el estudio fueron los siguientes: tipo de fractura adecuada para la cirugía, sin contraindicaciones obvias para la cirugía. Los criterios de exclusión fueron los siguientes: enfermedad cardíaca, hepática, renal o cerebral preexistente.

Los dos grupos fueron estadísticamente similares en términos de características de referencia. A ambos grupos se les realizó cirugía de fijación interna con clavos intramedulares entrelazados. A partir del segundo día postoperatorio, se les prescribieron ejercicios de rehabilitación funcional. Los participantes en el grupo de acupuntura recibieron acupuntura, mientras que los participantes en el grupo de control fueron tratados con la medicina a base de hierbas Jie Gu Qi Li Pian (píldoras que fijan los huesos). Las píldoras contienen las siguientes hierbas: Ru Xiang, Mo Yao, Dang Gui, Di Bie Chong, Gu Sui Bu, Peng Sha, Long Xue Jie, Zi Ran Tong y Da Huang. Están indicados para favorecer la circulación y prevenir la estasis sanguínea. Se administró una dosis de 1.5 g dos veces al día, por un total de 60 días.

Procedimiento de acupuntura Los tratamientos de acupuntura se administraron con pacientes que descansaban en un sofá de tratamiento, con la pierna afectada en una posición elevada. Se seleccionaron los siguientes puntos de acupuntura:

  • Baihui (GV20)
  • Shenshu (BL23)
  • Zusanli (ST36)
  • Neiguan (PC6)
  • Dazhu (BL11)
  • Geshu (BL17)

Además, los siguientes puntos de acupuntura solo se aplicaron al lado afectado:

  • Taichong (LV3)
  • Fenglong (ST40)
  • Xuehai (SP10)
  • Yanglingquan (GB34)
  • Puntos de ashi

Se insertaron agujas en cada punto de acupuntura y se estimularon con fuerza moderada. Todos los puntos se estimularon con una técnica de refuerzo, con la excepción de Fenglong (ST40), que se estimuló con una técnica de refuerzo-reducción equilibrada. Todas las agujas se conservaron durante 30 minutos. Los tratamientos se administraron diariamente, con siete días que constituyen un curso de atención. Se proporcionaron un total de dos cursos, separados por un intervalo de tres días.

Resultados

Todos los participantes fueron reexaminados 60 días después de la cirugía y sus fracturas se clasificaron como curadas, parcialmente curadas o no curadas. Los participantes clasificados como curados no mostraron rango de movimiento anormal, dolor de sensibilidad ni longitudinal, y los rayos X confirmaron la curación completa de la fractura. Los participantes clasificados como parcialmente curados no mostraron rango anormal de movimiento, algo de sensibilidad residual o dolor longitudinal, y los rayos X mostraron una curación parcial de la fractura. Los participantes clasificados como no curados mostraron una amplitud de movimiento anormal, sensibilidad residual o dolor longitudinal, y los rayos X confirmaron que la fractura permaneció en mal estado. La hinchazón de la extremidad afectada también se midió antes y siete días después de la cirugía midiendo la circunferencia de la pierna. Esto comparado con la pierna sana,

En el grupo de control, 22 participantes se clasificaron como totalmente curados, 16 se curaron parcialmente y 9 no se curaron. La tasa efectiva total fue de 80.9%. En el grupo de acupuntura, 32 participantes se clasificaron como completamente curados, 13 se curaron parcialmente y 2 no se curaron. La tasa efectiva total fue de 95.7%. Los resultados demuestran que los participantes en el grupo de acupuntura experimentaron mejoras significativamente mayores. Además, las reducciones de la hinchazón fueron mayores en el grupo de acupuntura, disminuyendo de un promedio de 8.45% antes de la cirugía a 4.51% después de siete días. Esto se compara con una reducción de un promedio de 8,52% a 7,02% en el grupo de control. Sobre la base de los resultados, se calculó que la hinchazón disminuyó en 9,46 días para los pacientes en el grupo de acupuntura, en comparación con los 14,93 días para los pacientes del grupo de control.

Húmero

El segundo estudio examinó los tratamientos de acupuntura para las fracturas supracondíleas del húmero. Un total de 64 pacientes fueron reclutados para el estudio y fueron asignados al azar al grupo de acupuntura o al grupo de control. El grupo de acupuntura consistió en 32 participantes, de 6 a 14 años (edad promedio 8.17) y el grupo de control consistió en 32 participantes, de 5 a 14 años (edad promedio 8.23). Todos los participantes fueron diagnosticados con fracturas supracondíleas unilaterales del húmero. Las fracturas se debieron a una combinación de accidentes de tránsito, caídas u otras lesiones.

Los criterios de inclusión para el estudio fueron los siguientes: diagnóstico de fractura supracondílea confirmada por rayos X, de 5 a 14 años, fracturas con una clasificación de Gartland de III (desplazamiento completo) y fracturas de menos de una semana. Los criterios de exclusión fueron los siguientes: fracturas abiertas, daño a los nervios o vasos sanguíneos y enfermedad concurrente del corazón, hígado, riñón o sistema nervioso. Los dos grupos fueron estadísticamente similares en términos de características de referencia antes de la investigación.

Ambos grupos recibieron tratamientos estándar para las fracturas, incluida la cirugía o las manipulaciones para reposicionar los huesos. Se proporcionó soporte con una férula o escayola. A los pacientes se les recetó Xue Sai Tong, un líquido intravenoso, un preparado compuesto principalmente por San Qi, una hierba que se usa para detener el sangrado y resolver la estasis sanguínea. Esto se administró diariamente durante 14 días, con 0.2 g administrados cada vez.

Procedimiento de acupunturaLos siguientes puntos de acupuntura fueron seleccionados para el estudio:

  • Dazhu (BL11)
  • Geshu (BL17)
  • Shenshu (BL23)
  • Zusanli (ST36)
  • Puntos de ashi

Tras la desinfección estándar, se utilizaron agujas de un solo uso de 0,25 × 25 mm para coser los puntos de acupuntura. Después de obtener deqi, las agujas se estimularon con una fuerza moderada y se retuvieron durante 30 minutos. El tratamiento se administró diariamente durante un total de 14 días.

Resultados

Los resultados se evaluaron después de 12 meses utilizando la clasificación de Neer para fracturas de húmero. Los pacientes recibieron una puntuación de 100 divididos en 35 puntos para el dolor, 30 para la función del hombro, 25 para el rango de movimiento y 10 para la ubicación anatómica. Los participantes en el grupo de acupuntura obtuvieron puntuaciones consistentemente más altas en todas las áreas con una puntuación total de 88.2, en comparación con 80.09 en el grupo de control.

La eficacia del tratamiento también se clasificó como excelente, buena, satisfactoria o insatisfactoria en función de las características clínicas de los participantes después del estudio. Aquellos clasificados como excelentes tenían un rango de movimiento normal en el codo, aquellos clasificados como buenos tenían su rango de movimiento afectado por 10 grados o menos, aquellos clasificados como satisfactorios tenían su rango de movimiento afectado por 10-20 grados y aquellos clasificados como insatisfactorios Su rango de movimiento se vio afectado por 20 grados o más.

En el grupo de control, 9 participantes se clasificaron como excelentes, 16 como buenos, 5 como satisfactorios y 2 como insatisfactorios. En el grupo de acupuntura, 18 participantes se encontraban en la categoría excelente, 11 se clasificaron como buenos, 2 como satisfactorios y 1 solo como insatisfactorios. Las excelentes y buenas puntuaciones se sumaron para obtener la tasa efectiva total, que fue significativamente más alta en el grupo de acupuntura en un 90,62% en comparación con el 78,13% en el grupo de control.

Los resultados de los estudios mencionados indican que la acupuntura mejora significativamente los resultados para los pacientes con fracturas óseas. La acupuntura promueve una curación más completa de los huesos, mejora el rango de movimiento y facilita reducciones más rápidas de la hinchazón y el dolor. Para obtener más información, póngase en contacto con un acupunturista con licencia local.

Referencias:

[1] Peng Zhen, Jiang Zelong, Teng Ning (2018) “Efecto de la acupuntura en la rehabilitación de pacientes con fractura tibiofibular que se someten a una fijación interna”. Chinese Journal of integrative Medicine vol. 22 (26), pp. 3717-3718.
[2] Liu Guanglin, Fu Jingdong, Wang Yan (2018) “Papel clínico de la acupuntura combinada con Xuesaitong en el tratamiento de la fractura supracondílea del húmero”. Revista china de medicina integrativa vol. 22 (26), pp. 3719-3720.

Fuente healthcmi

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