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Las mejores terapias alternativas para tratar el dolor de espalda y cuello

Además de someterse a tratamientos estándar, muchas personas con dolor de espalda o cuello buscan tratamientos alternativos, como masajes, acupuntura o yoga, para brindar mayor alivio.

¿Pero qué opciones son las más confiables para ayudar con su condición específica?

Los investigadores del Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa se propusieron responder a esta pregunta con una gran revisión de ensayos clínicos aleatorizados y controlados, que se consideran el estándar de oro de los estudios científicos.

La revisión analizó ocho terapias alternativas diferentes y reveló cuáles arrojaron los resultados positivos más significativos. Los estudios incluidos en la revisión incluyeron pacientes con dolor de espalda, dolor de cuello, osteoartritis , fibromialgia o migrañas.

Lo mejor para el dolor de espalda: acupuntura y yoga

Para cada combinación de condición más terapia, los investigadores contaron el total de los estudios y los categorizaron como “positivos” si encontraban una mejoría estadísticamente significativa de los niveles de dolor para el tratamiento versus atención habitual o placebo, y “negativos” si no había diferencia.

Además de someterse a tratamientos estándar, muchas personas con dolor de espalda o cuello buscan tratamientos alternativos, como masajes, acupuntura o yoga, para brindar mayor alivio.

¿Pero qué opciones son las más confiables para ayudar con su condición específica?

paciente recibiendo acupuntura La acupuntura, que usa agujas diminutas para estimular la energía y los puntos de presión, ofrece alivio del dolor para muchas personas con dolor en el cuello o la espalda. Ver acupuntura: un tratamiento antiguo para un problema actual
Los investigadores del Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa se propusieron responder a esta pregunta con una gran revisión de ensayos clínicos aleatorizados y controlados, que se consideran el estándar de oro de los estudios científicos.

La revisión analizó ocho terapias alternativas diferentes y reveló cuáles arrojaron los resultados positivos más significativos. Los estudios incluidos en la revisión incluyeron pacientes con dolor de espalda, dolor de cuello, osteoartritis , fibromialgia o migrañas.

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Lo mejor para el dolor de espalda: acupuntura y yoga

Para cada combinación de condición más terapia, los investigadores contaron el total de los estudios y los categorizaron como “positivos” si encontraban una mejoría estadísticamente significativa de los niveles de dolor para el tratamiento versus atención habitual o placebo, y “negativos” si no había diferencia.

Entre los estudios que incluyeron personas con dolor de espalda, surgieron dos terapias con estudios más positivos que negativos, lo que indica la mayor evidencia de sus beneficios: acupuntura y yoga.

También se encontraron resultados menos fuertes pero aún positivos para la terapia de masajes , la manipulación espinal y la manipulación osteopática en el tratamiento del dolor de espalda.

Lo mejor para el dolor de cuello: terapia de masaje

Para el tratamiento del dolor de cuello , solo una terapia demostró un claro efecto positivo: terapia de masaje. Además, ese efecto positivo se desvaneció después de unos meses, lo que indica que la terapia de masaje probablemente sea más efectiva a corto plazo.

Sin embargo, antes de que aquellos con dolor en el cuello se desesperen porque tienen pocas opciones de terapia alternativa, recuerden que de todas las afecciones estudiadas, el dolor de cuello fue, con mucho, el menor número de estudios. Más estudios sobre terapias para aquellos con dolor de cuello probablemente habrían arrojado resultados más positivos.

Las terapias alternativas son bastante seguras

Además de las “mejores” terapias mencionadas anteriormente, la revisión también analizó otras terapias como el tai chi, las técnicas de relajación y los suplementos. El hecho de que estas terapias no obtuvieron una calificación positiva en la revisión no significa que no ayudan a las personas.

De hecho, los autores de la revisión notaron que de todos los estudios incluidos, ninguno identificó un efecto adverso grave como resultado de una terapia. Las terapias alternativas tienen un buen historial de seguridad y falta de efectos secundarios.

Sin embargo, siempre es mejor consultar con su médico antes de comenzar una nueva terapia, porque él o ella sabe mejor cómo puede afectar su condición específica.

Fuente spinehealth

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Cómo tonificar el nervio vago cura el dolor. Ocho maneras de aumentar su tono vagal naturalmente


Algunas prácticas simples que todos pueden hacer, podrían ser el secreto para aliviar el dolor y la inflamación. En su artículo Hacking the Nervous System , Gaia Vince, periodista científica y editora de New Scientist , describe cómo una mujer que sufría de artritis reumatoide debilitante fue tratada con éxito con un dispositivo que estimulaba el nervio vago. Sin pastillas, sin morfina, sin efectos secundarios; solo estimulando un nervio. No solo eso, Gaia continúa explicando que estimulando el nervio vago podemos encontrar alivio de la inflamación, la depresión, la ansiedad, la presión arterial alta y otras dolencias, y no necesitamos necesariamente un dispositivo para hacerlo.
El nervio vago es el nervio más largo del cuerpo. Comienza en la base del cerebro y recorre todo el torso, a través del cuello a través de las cuerdas vocales, luego pasa alrededor del sistema digestivo, el hígado, el bazo, el páncreas, el corazón y los pulmones. Es un nervio integral en el sistema nervioso parasimpático , que es responsable de nuestras capacidades de descanso y digestión, una fuerza calmante y calmante en nuestros cuerpos. A diferencia del sistema nervioso simpático que es responsable de nuestras respuestas de “lucha o huida”.
El tono del nervio vago es importante para nuestra salud y es clave para que nuestros cuerpos se adapten al estrés y recuperen el equilibrio después de un evento estresante. El tono vagal alto mejora el funcionamiento de muchos de los sistemas del cuerpo. Reduce el riesgo de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos y regula los niveles de azúcar en la sangre. También se asocia con sentirse más tranquilo y más satisfecho. El tono vagal bajo, sin embargo, está relacionado con enfermedades cardiovasculares, derrames cerebrales, diabetes, depresión, fatiga crónica y otros trastornos autoinmunes, y tasas mucho más altas de todas las afecciones inflamatorias que incluyen endometriosis, enfermedad de Crohn, lupus, etc.
Restaurando el equilibrio natural del cuerpo

Kevin Tracey, un neurocirujano con sede en Nueva York, fue el primero en Occidente en descubrir el vínculo entre el nervio vago, la inflamación y la salud en general. A finales de la década de 1990, mientras experimentaba con una rata, Tracey se sorprendió al descubrir que cuando un medicamento antiinflamatorio estaba presente en el cerebro, también bloqueaba la inflamación en el resto del cuerpo, aunque la cantidad inyectada era demasiado pequeña para han entrado en el torrente sanguíneo y han sido transferidos. Finalmente se dio cuenta de que el cerebro estaba usando el nervio vago para apagar la inflamación en todas partes.
Antes del descubrimiento de Tracey, la comunicación entre las células especializadas del sistema inmune en nuestros órganos y el torrente sanguíneo y las conexiones eléctricas del sistema nervioso se había considerado imposible. Sin embargo, los experimentos de Tracey demostraron que los dos sistemas estaban intrincadamente relacionados. Después de más de una década de experimentación, Tracey se convenció de que estimulando el nervio vago podía bloquear la inflamación en el cuerpo. En 2011, Tracey, en colaboración con Paul-Peter Tak, profesor de reumatología en la Universidad de Ámsterdam, realizó un experimento innovador en el que estimularon el nervio vago en pacientes con artritis reumatoide mediante el implante de un dispositivo electrónico, similar a un marcapasos.
Los pacientes en el ensayo mostraron una mejoría significativa y alrededor de un tercio se encuentran en medicamentos de remisión y se curó de manera efectiva. Las medidas de inflamación en su sangre también disminuyeron, e incluso aquellos que no habían experimentado mejoras clínicamente significativas insistieron en que los ayudó; nadie quería que se eliminara. Cuando se suspendió la estimulación vagal , los síntomas volvieron a aparecer. Cuando se reinició, el sistema se normalizó. Tak dice que la estimulación del nervio vago parece restaurar el equilibrio natural del cuerpo. Reduce la producción excesiva de proteínas inflamatorias que causan inflamación crónica pero no afecta la función inmune saludable. Una victoria para todos.
Sin embargo, la tecnología para la estimulación vagal se desarrolla, la comprensión del mundo médico occidental de cómo el cuerpo maneja la enfermedad ha cambiado para siempre. Tak dice:
Cada vez es más claro que no podemos ver los sistemas de órganos de forma aislada, como lo hicimos en el pasado. Está muy claro que el ser humano es una sola entidad: mente y cuerpo son uno … No teníamos la ciencia para estar de acuerdo con lo que puede parecer intuitivo. Ahora tenemos nuevos datos y nuevos conocimientos.

Por fin, la ciencia se está poniendo al día con lo que los yoguis y otras tradiciones místicas y curativas de todo el mundo han sabido durante miles de años.

Tono Vagal y Meditación

En 2010, Barbara Fredrickson y Bethany Kok, psicólogos de la Universidad de Carolina del Norte, realizaron un experimento para ver si la relación entre el tono vagal y el bienestar podía aprovecharse sin necesidad de implantes. Los voluntarios tenían que registrar la fuerza de las emociones que sentían todos los días y su tono vagal se midió al comienzo del experimento y al final, nueve semanas después. A la mitad de los participantes se les enseñó una técnica de meditación para promover sentimientos de buena voluntad hacia ellos mismos y hacia los demás. Los que meditaban mostraron un aumento significativo en el tono vagal, que se asoció con los aumentos informados en las emociones positivas. Kok explica:
Esa fue la primera evidencia experimental de que si aumentaba las emociones positivas y eso conducía a una mayor cercanía social, entonces el tono vagal cambiaba.

Estudio Pranayama

Del mismo modo, en 2010 en Nepal Medical College, Katmandú, los investigadores Pramanik, Pudasaini y Prajapati, demostraron el efecto beneficioso inmediato del aliento Humming (Bhramari pranayama) sobre la presión arterial y la frecuencia cardíaca, ambos vinculados al funcionamiento del nervio vago. El estudio demostró que la técnica de respiración , incluso cuando se realizaba durante solo cinco minutos, estimulaba el nervio vago, activando el sistema parasimpático que calmaba la frecuencia cardíaca y disminuía la presión sanguínea.
El estudio se llevó a cabo para evaluar el efecto inmediato de Bhramari pranayama al registrar la frecuencia cardíaca y la presión arterial de voluntarios antes y después de 5 minutos de este ejercicio de respiración lenta . El sujeto fue dirigido a inhalar lentamente, hasta el máximo de aproximadamente 5 segundos, y luego a exhalar lentamente, hasta el máximo de aproximadamente 15 segundos, mientras mantiene cada pulgar en cada conducto auditivo externo, índice y dedo medio juntos en dos cerrados ojos y dedo anular en los dos lados de la nariz.
Durante la exhalación, el sujeto debe cantar la palabra “OU-Mmmma” con un zumbido nasal que imita el sonido de una avispa zumbante, de modo que las paredes laríngeas y las paredes internas de la fosa nasal vibren suavemente (Bhramari pranayama, frecuencia respiratoria 3 / minuto ) Después de 5 minutos de este ejercicio, se registraron nuevamente la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Se encontró que tanto la presión arterial sistólica como la diastólica disminuyeron, con una ligera caída en la frecuencia cardíaca. La caída de la presión diastólica y la presión media fueron significativas. El resultado indicó que el ritmo lento de Bhramari pranayama, realizado durante 5 minutos, estimuló el nervio vago, activando el sistema parasimpático , que calmó la frecuencia cardíaca y redujo la presión arterial.
Podemos utilizar este conocimiento para aumentar nuestra propia salud y reducir los niveles de inflamación al tonificar nuestros nervios vagos con prácticas diarias simples. En las tradiciones yóguicas, el nervio vago a veces se vincula con la serpiente kundalini, ya que llega desde el colon hasta el cerebro con neuronas ascendentes pulsantes. Como tal, varias técnicas de yoga pueden ser efectivas para fortalecer este nervio vital.
Técnicas de yogaLas técnicas incluyen prácticas de respiración, canto y meditación de bondad amorosa.

Técnicas de tonificación vagal

Las formas simples de aumentar su tono vagal y reducir la inflamación son:
La respiración más suave (Bhramari pranayama): la forma más sencilla de hacerlo es simplemente inhalar a través de las fosas nasales y luego zumbar al exhalar lentamente. Hay muchas variaciones, pero esta es una buena manera de comenzar.
  • Ujjayi respiración-respiración con la glotis parcialmente cerrada, ya que esto también estimula las cuerdas vocales que están intrínsecamente relacionadas con el nervio vago.
  • Respiración alternativa de la fosa nasal (Nadi Shodhan Pranayama)
  • Cantando
  • Canto
    Hablar-cualquier cosa que estimule tus cuerdas vocales va a ayudar.
  • Amorosa meditación-amabilidad
  • Lavarse la cara con agua helada y agua fría en la cara estimula el nervio vago; recuerde esto la próxima vez que se sienta realmente estresado.
Hay una razón por la que gemimos cuando sentimos dolor , por qué las mujeres que dan a luz gimen profundamente, instintivamente estamos activando nuestros nervios vagos estimulando las cuerdas vocales. La práctica regular de las técnicas mencionadas anteriormente aumentará su tono vagal, lo que aumentará su sistema inmunológico, reducirá la inflamación y contribuirá a la sensación de bienestar y satisfacción. No hay pastillas necesarias!
Fuente upliftconnect
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El secreto para tratar el dolor crónico con la electroacupuntura.

La electroacupuntura es una herramienta increíble para tratar el dolor crónico, sin embargo la falta de educación en esta modalidad hace que sea un sistema sub-potenciado. He luchado durante años tratando de obtener resultados con la electroacupuntura (EAC) siguiendo la literatura disponible.
Luego, después de siete años de práctica privada, fui contratado por la clínica de dolor crónico de Kaiser Permanente y tuve la oportunidad de tratar a miles de pacientes con dolor. Fue esta experiencia la que me permitió experimentar, comparar, contrastar, explorar las intuiciones y probar teorías, todo en un esfuerzo por descubrir el secreto de la electroacupuntura.
Entendiendo electroacupuntura
La mayor parte de la literatura que estaba disponible en mis años formativos recomendó el modo denso-disperso , donde el pulso varió de 2 Hz a 25 Hz, para el alivio del dolor. Esto resultó ser muy insatisfactorio y proporcionó alivio mínimo de dolor para mis pacientes. Algunos de la literatura más reciente y las enseñanzas de algunos de los instructores prominentes de esta modalidad, sugieren una frecuencia entre 2-10 Hz, modo continuo .
Durante mi investigación comencé a experimentar resultados mejorados cuando empecé a disminuir la frecuencia del pulso hacia abajo en las frecuencias más bajas utilizando el modo continuo . Donald Kendall, en su libro, “El Dao de la medicina china”, recomendó 2Hz modo continuo como el ajuste óptimo para el alivio del dolor.


Hay otros dos maestros actuales activos en el uso de EAC que también recomiendan 2 Hz para el alivio óptimo del dolor. Yo había utilizado este entorno durante varios años, y estaba obteniendo mejores resultados, pero nada dramático. Entonces, decidí reducir la frecuencia hasta 1Hz, y mi vida cambió como acupunturista. Paciente tras paciente me dijo que los resultados que recibieron después de su visita en este escenario proporcionó un alivio dramático ya veces alterador de la vida.
Sintonización de frecuencia

Pasé innumerables horas preguntándome cómo podría haber sucedido esto? ¿Cómo podría este sencillo ajuste en la frecuencia no se han descubierto y convertirse en el estándar de atención que tan obviamente se merece. ¿Por qué no se escribió y se informó en la literatura para EAC que estaba disponible?
La única respuesta que puedo plantear es que EAC es relativamente nuevo, y no hubo pruebas extensas en este rango inferior de frecuencias. Llegué a la conclusión de que reflexionar sobre estas razones era una pérdida de tiempo. Todo lo que importa es que tenemos la capacidad de hacer lo que ninguna otra terapia en el mundo puede lograr si la usamos correctamente.
Tenemos una herramienta que puede elevar el nivel de expectativa en lo que la acupuntura puede lograr, y, creo que revolucionar la forma en que utilizamos este arte curativo. Hay tres cosas que la electroestimulación de la aguja realiza para mejorar la eficacia del tratamiento.
Uno: Efecto analgésico

La estimulación de baja frecuencia provoca la liberación de una movilización de opiáceos endógenos, llamados encefalinas. Estos opiáceos son extremadamente poderosos y son la razón EAC se utiliza en lugar de la anestesia en muchos procedimientos quirúrgicos en China.
Dos: Efecto antiespasmódico

La vibración de la aguja provocada por la estimulación eléctrica provoca una relajación del tejido blando que reduce la inflamación causada por los músculos hipertónicos.
Tres: Regenerativo / efecto curativo
La estimulación eléctrica crea una corriente iónica entre las dos agujas aumentando la microestimulación y acelerando el proceso de cicatrización.
La Farmacia Interna

Sólo piensa por un segundo lo brillante que es esto. Los chinos desarrollaron un sistema que podía aprovechar nuestra “farmacia interna” y dirigir estos neurotransmisores a un sitio específico del cuerpo. Esto es realmente un logro visionario.
El mayor error cometido en el uso de EAC es el uso de configuraciones de alta frecuencia (80-100Hz) o de modo mixto . Es cierto que los opiáceos endógenos (dinorfinas) se liberan con la estimulación de alta frecuencia, pero la estimulación es demasiado fuerte para el tejido del cuerpo, y puede causar dolor y daño al tejido
En contraste, la baja frecuencia (0,5-4 Hz) causa la liberación de encefalina y es mucho más fácil en los tejidos del cuerpo. Simplemente sucede que 1Hz es el ajuste óptimo, y el efecto anti-espasmódico / analgésico el más grande
Más allá de utilizar esta configuración de modo continuo de 1 Hz, existen otros factores de aguja que mejoran el rendimiento del tratamiento y los resultados que se consiguen. Junto con mi investigación en EAC, experimenté con diferentes estilos de tratamiento, incluyendo tratamientos de Master Tung , el método de equilibrio , auriculoterapia y terapia de cuero cabelludo .
La metodología que encontré más eficaz usando en combinación con EAC fue la acupuntura ortopédica. La acupuntura ortopédica es una metodología en desarrollo y en evolución que aborda las condiciones dolorosas de una manera muy directa y potente. Junto con EAC, “Electroacupuntura ortopédica”, creo, será el estándar de oro de tratamiento en medicina física
Las reglas de oro

Hay lo que yo llamo las siete reglas de oro de las agujas ortopédicas, que mejoran en gran medida la capacidad de EAC para tener los efectos positivos que hace. Las tres reglas principales (tres pilares de agujas) son la ubicación del punto, la profundidad de la aguja y la estimulación correcta mediante EAC.
El dolor ocurre en sitios muy específicos, incluso predecibles y requiere palpación para localizar músculos o tendones específicos que son la causa de la mayoría del dolor. La profundidad de la aguja debe ser lo suficientemente profunda para alcanzar la falla en el tejido, a menudo en forma de un punto de activación, o músculo con bandas.
Quizás el error más grande en el needling no es needling absolutamente bastante profundo para enganchar el músculo defectuoso (véase el diagrama abajo). Y, por último, la estimulación debe ser aumentada por un dispositivo de estimulación eléctrica en las especificaciones que he discutido para maximizar plenamente el potencial que la acupuntura puede ofrecer.
Fuente acupuncturetoday
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La acupuntura es más eficaz en el tratamiento del dolor que los fármacos.

El dolor es un problema global

Más de 1.500 millones de personas en todo el mundo sufren de dolor crónico. Casi un tercio de los adultos estadounidenses sufren de dolor crónico, y casi uno de cada cinco encuestados europeos indicó que sufre de dolor crónico moderado o grave. Las tres fuentes más comunes de dolor crónico son dolor lumbar (29%), dolor de cuello (16% ) y dolor intenso de cabeza o migraña (15%). 

El dolor puede ser agudo o crónico.

El  dolor agudo le advierte que ha sido herido. Comienza de repente, y cuando la lesión se cura, el dolor se detiene. En lesiones agudas , el dolor se debe a la presión de la inflamación en los tejidos y nervios en el sitio de la lesión. Esta inflamación conduce a la inflamación que es observable y es parte de la respuesta curativa del cuerpo.
El  dolor crónico continúa después de que la lesión se haya curado, durando semanas, meses e incluso años. En lesiones crónicas , las señales nerviosas que estaban activas durante una lesión aguda continúan enviando mensajes de que el cuerpo está sufriendo. Aunque el dolor crónico no se entiende completamente, es potencialmente debido a los nervios que se han dañado. Una nueva investigación también sugiere que el dolor crónico puede provenir de un mal funcionamiento en la forma en que el cerebro “mapea” la información sensorial.

Dolor y calidad de vida

Casi dos tercios de las personas con dolor crónico reportan problemas para dormir. La falta de sueño reparador a menudo empeora el dolor, resultando así en un ciclo frustrante de dolor e insomnio. El dolor no aliviado puede resultar en una hospitalización más prolongada, un aumento de las re-hospitalizaciones, un aumento de las visitas ambulatorias y una disminución de la capacidad funcional, lo que conduce a la pérdida de ingresos y la cobertura de los seguros. Además de la carga financiera que viene con el dolor crónico, los costos emocionales para los pacientes y la familia puede ser alto también
.
El dolor crónico constituye un tremendo gasto para los empleadores en los costos de salud y rehabilitación, y la pérdida de productividad de los trabajadores. La migraña es la 3 ª enfermedad más prevalente en el planeta y un estudio de 2015 demostró que el dolor de cabeza era la causa más comúnmente atribuida de la pérdida de tiempo productivo en el trabajo en los EE.UU.

Los medicamentos no son la respuesta.

A menudo se recetan medicamentos para tratar el dolor de un paciente como tratamiento de primera línea. Sin embargo, sólo un 23% de los pacientes con dolor crónico encontró opiáceos eficaces, según una encuesta realizada en 2006 por la American Pain Foundation y una revisión reciente encontró que los opioides a las dosis recomendadas no eran eficaces para el dolor lumbar. El primer estudio aleatorizado para evaluar siempre la eficacia a largo plazo de opiáceos para aliviar el dolor encontró que aquellos que toman opiáceos eran en realidad en más dolor a los 12 meses en comparación con los que estaban en el alivio del dolor no opioide. El abuso de opiáceos y la depresión se han vuelto comunes en la ecuación del dolor y en los Estados Unidos, y los opiáceos de prescripción producen más muertes por sobredosis que la heroína. Un estimado de dos millones de personas en los Estados Unidos son adictos a los opioides de prescripción, lo que resulta en un costo económico de $ 78,5 mil millones de dólares anuales.

Aunque los peligros y los efectos negativos de los opiáceos recetados han recibido la mayor atención en los Estados Unidos, nuevos datos indican que se trata de un problema creciente en todo el mundo, con un consumo significativo en muchos países europeos, así como en Australia y Nueva Zelanda. 

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los fármacos más utilizados en el mundo , son otro tratamiento de primera línea comúnmente prescrito para el dolor. Sin embargo, un estudio reciente de más de 440.000 pacientes encontró que el uso de cualquier AINE, incluso sobre los medicamentos de venta libre como el ibuprofeno, incluso durante un corto período de tiempo se asoció con un mayor riesgo de ataque cardíaco agudo, incluso en personas sanas. En el Reino Unido, el coste anual del tratamiento de los daños gastrointestinales causadas por los AINEs era £ 166- £ 367 millones al año en 1999 y el número de pacientes en estos ha permanecido igual, en torno al 7,5% de la población total.

La acupuntura es excelente para el dolor.

La acupuntura es ampliamente conocida por su eficacia en el tratamiento del dolor. Su papel único en la reducción del sufrimiento en pacientes con dolor es una de las principales razones por las que se ha vuelto tan popular en todo el mundo. La investigación es abundante sobre los efectos de la acupuntura en condiciones dolorosas específicas, como se puede ver a lo largo de este sitio web. Para el dolor agudo, una revisión sistemática de 13 ensayos encontró que la acupuntura era más efectiva que la inyección simulada y la inyección con analgésicos.
Para el dolor crónico, en el mayor estudio de su tipo hasta la fecha, 454.920 pacientes fueron tratados con acupuntura para dolor de cabeza, dolor lumbar y / o osteoartritis en un ensayo pragmático abierto. La efectividad fue clasificada como marcada o moderada en el 76% de los casos por los 8.727 médicos tratantes. En un estudio retroactivo de 2 años de más de 89.000 pacientes publicado en 2016, el 93% de los pacientes dijo que su acupunturista había tenido éxito en el tratamiento de su dolor musculoesquelético. 
Un meta-análisis de 17.922 pacientes de ensayos aleatorios concluyó, “La acupuntura es eficaz para el tratamiento del dolor crónico y por lo tanto es una opción de referencia razonable. Las diferencias significativas entre la acupuntura verdadera y la simulada indican que la acupuntura es más que un placebo ” . Un estudio de seguimiento con estos datos sobre el alivio del dolor a largo plazo, encontró que los beneficios de la acupuntura persistieron 12 meses después del tratamiento.
Otro estudio de la revista Current Opinion in Anesthesiology , titulado “Acupuntura para el dolor crónico: una actualización y un panorama crítico”, concluyó que “la evidencia creciente apoya la eficacia de la acupuntura para tratar el dolor crónico de espalda, cuello, hombro y rodilla , así como dolores de cabeza. Los datos adicionales están surgiendo que apoyan el uso de la acupuntura como complemento o alternativa a los opiáceos, y en situaciones perioperatorias.”
Cómo funciona la acupuntura para el dolor

Los mecanismos subyacentes de cómo la acupuntura es tan eficaz para el tratamiento del dolor se han investigado extensamente durante más de 60 años. Aunque aún queda mucho por aprender acerca de los mecanismos de acupuntura y el cuerpo humano en general, se han mapeado las vías neuronales desde la estimulación del punto de acupuntura hasta la médula espinal hasta la desactivación de los centros de dolor en el cerebro. Se ha demostrado que la acupuntura activa una serie de opioides propios del cuerpo, así como también mejora la sensibilidad del cerebro a los opioides. Se ha encontrado que varios otros productos bioquímicos implicados en la reducción del dolor se liberan o regulan mediante estimulación de acupuntura, incluyendo ATP y adenosina, GABA y sustancia P. 
En el contexto de opciones farmacéuticas ineficaces ya menudo peligrosas para el dolor, la acupuntura representa una alternativa segura y eficaz con un largo historial de uso exitoso.
Fuente evidencebasedacupuncture
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Todo sobre la electroterapia y el alivio del dolor

Si una persona no está experimentando un control suficiente del dolor y otros síntomas, electroterapia: un tratamiento que dirige impulsos eléctricos suaves al problema de área puede ser una opción.
La electroterapia incluye una gama de tratamientos que utilizan electricidad para reducir el dolor, mejorar la circulación, reparar tejidos, fortalecer los músculos, y promover el crecimiento óseo, lo que conduce a mejoras en el funcionamiento físico.
Las unidades de electroterapia por lo general consisten en un dispositivo con pilas conectados por cables al adhesivo almohadillas de electrodos que se colocan en la piel. Los electrodos son rígidos, por lo que se adhieren a la piel. Una vez que se coloquen los electrodos y la unidad está encendida, una leve corriente eléctrica se envía a la piel a través del electrodo.
Un número de dispositivos de electroterapia nuevas eludir los cables, la combinación de electrodos y energía de la batería en una sola unidad que se puede usar discretamente en la espalda, brazo, pierna, o en otro lugar durante el trabajo u otras actividades diarias. Un controlador de mano se utiliza para ajustar el nivel de estimulación.
Mientras que un gran número de personas se encuentran electroterapia útiles, otros no lo hacen. La literatura médica sobre la eficacia de la electroterapia se ha mezclado, y no todos los tratamientos de electroterapia son apoyados por la investigación.
dispositivos de electroterapia puede ser costoso. Varios de los nuevos productos están disponibles en el mostrador, que ofrece flexibilidad para aquellos que pueden pagarlos. Los dispositivos que se venden sin receta a menudo no están cubiertos por el seguro, pero las personas con cuentas de ahorro de salud pueden ser capaces de aplicar los fondos de estas cuentas hacia el costo. Siempre que sea posible, se aconseja que un individuo probar la terapia antes de comprar un dispositivo de electroterapia. En algunos casos, un dispositivo puede ser devuelto si el tratamiento no es útil, por lo que se aconseja guardar el recibo.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) verifica que estos dispositivos médicos son seguros de usar, pero no prueba si los dispositivos son eficaces. Curiosamente, el proceso de la FDA para la aprobación de un dispositivo médico es menos riguroso que el proceso de aprobación de fármacos, lo que requiere la compañía farmacéutica para mostrar evidencia de la eficacia de un medicamento antes de introducirlo en el mercado.
Cuando se aconseja electroterapia

La electroterapia se utiliza típicamente en conjunción con otros tratamientos, en lugar de por sí mismo. Para las personas que se someten a terapia física, electroterapia puede aliviar el dolor lo suficiente para un individuo para participar más activamente en ejercicios específicos. Electroterapia se encuentra entre las opciones de alivio del dolor ganando atención como los posibles riesgos y efectos secundarios de los opioides (narcóticos) han hecho más evidentes.
Los esfuerzos para utilizar la corriente eléctrica para ayudar en la curación se remontan a tiempos antiguos. La era moderna de la electroterapia en los Estados Unidos comenzó con el tratamiento para la ansiedad y la depresión, y el número de usos potenciales ha crecido desde entonces. Electroterapia se ha utilizado para tratar el dolor crónico y la fatiga crónica en general, así como:
  • El dolor del nervio diabético
  • Fibromialgia
  • Migrañas
  • Cicatrización de la herida
  • Estimular el crecimiento óseo
La electroterapia puede tomar muchas formas, pero el tipo más común es la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, o TENS.
¿Cómo funciona la electroterapia para aliviar el dolor?

Si bien el concepto de la utilización de la electricidad en el cuerpo puede sonar doloroso, muchas personas encuentran la sensación de relajación. Con decenas, por ejemplo, el individuo experimenta una sensación de hormigueo, vibración o zumbido sensación.
El mecanismo exacto del efecto beneficioso de la estimulación eléctrica sigue siendo controvertido. La estimulación eléctrica puede bloquear directamente la transmisión de señales de dolor a lo largo de los nervios. Además, la estimulación eléctrica se ha demostrado que la promoción de la liberación de endorfinas, los analgésicos naturales producidos por el cuerpo.
Efectos secundarios de electroterapia

El efecto secundario más frecuente de electroterapia es la irritación de la piel o erupción cutánea, causada por los adhesivos en los electrodos o la cinta que sujeta los electrodos en su lugar. El uso excesivo de electroterapia puede causar una sensación de ardor en la piel. Cómo llegar a la duración del tratamiento deben ser seguidos de cerca para evitar un problema.
La estimulación eléctrica no debe ser aplicado sobre los tumores malignos o zonas con piel rota o una infección. Hematomas, sangrado o infecciones son posibles con los tipos de electroterapia que penetran en la piel.
Colocar los electrodos sobre el corazón o más cables de marcapasos podría causar arritmia cardíaca y colocándolas sobre el abdomen de una mujer embarazada podría causar daño al feto. De hecho, las personas con marcapasos y mujeres embarazadas generalmente se aconseja para evitar la electroterapia por completo.

Colocar los electrodos sobre la garganta puede causar presión arterial baja. El uso de electroterapia, mientras que no se recomienda conducir.
Tipos de electroterapia

Todos los dispositivos de electroterapia tienen ciertas similitudes, tales como el uso de energía de la batería para aplicar corriente a los electrodos. Las terapias varían en frecuencias, formas de onda, y los efectos, sin embargo. Estos son algunos de los tipos más utilizados de electroterapia:
  • La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)
  • Estimulación nerviosa eléctrica percutánea (PENS)
  • Estimulación muscular eléctrica (EMS)
  • Corriente interferencial (CFI)
  • Terapia de campo electromagnético pulsado (PEMF)
  • Estimulación galvánica (GS)
La ecografía y la terapia con láser se agrupan a menudo con electroterapia, o la categoría más amplia de agentes de electro-física, a pesar de no entrega de una corriente eléctrica. Con el ultrasonido, ondas de sonido se dirigen a la zona afectada para acelerar el proceso de curación. La terapia con láser también puede ser utilizado para ayudar a sanar el tejido, y proporciona un tratamiento más específico e intenso.
Estimuladores nerviosos eléctricos Transcutáneos (TENS)

El tipo más ampliamente utilizado de electroterapia es la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea, o TENS.
Lo que se puede esperar con la terapia TENS

terapia TENS típicamente utiliza electrodos en las almohadillas pequeñas, pegajosos unidos a través de cables a un dispositivo funciona con batería. Los electrodos se colocan sobre el área del dolor, y la corriente se envía a través de los electrodos, la estimulación de los nervios sensoriales y creando una sensación de hormigueo que reduce la sensación de dolor.
Un controlador de mano permite que el individuo para seleccionar de una gama de opciones, tales como alta frecuencia o corriente de baja frecuencia, así como patrones complejos de estimulación.
La gente a menudo se introducen a la terapia TENS durante la terapia física o en la oficina de un quiropráctico. Esto le da al individuo la oportunidad de ver si el alivio del dolor es suficiente para considerar la compra de una unidad de TENS para uso doméstico.
En los últimos años, una serie de productos TENS se han comercializado como dispositivos portátiles. Algunos de estos dispositivos suministrar corriente directamente de electrodos en una unidad alimentada por baterías usa en el cuerpo. La unidad puede ser atado a una pierna o unido a la espalda, hombro, rodilla, o de otra parte del cuerpo. Estos dispositivos no suelen ser visibles debajo de la ropa.
La terapia puede ser hecho en segmentos de 30 minutos o correr continuamente. La terapia noche a la mañana es posible en algunos casos.
La respuesta a TENS varía ampliamente. Si bien muchas personas consideran TENS una parte clave de su tratamiento, TENS no alivia el dolor para todo el mundo.
La gente a menudo se introducen a la terapia TENS durante la terapia física o en la oficina de un quiropráctico. Esto le da al individuo la oportunidad de ver si el alivio del dolor es suficiente para considerar la compra de una unidad de TENS para uso doméstico.
Las condiciones tratadas con TENS

Condiciones que responden bien a la TENS incluyen, pero no se limitan a:
El dolor de cuello y rigidez. El dolor se redujo en severidad a corto plazo en un estudio de las personas tratadas en varias clínicas y que recibieron la terapia TENS.
El dolor lumbar es a menudo tratada con TENS, pero la investigación ha sido contradictorios.

El dolor del nervio diabético
se redujo de manera significativa para las personas que tenían la terapia TENS en tres estudios médicos analizados. El efecto duró seis semanas después de los estudios, pero no continuó en el de 12 semanas de seguimiento.

Dolor de la fibromialgia.
Tolerancia durante la actividad física mejoró significativamente en los pacientes después de un solo tratamiento TENS en un estudio de investigación.
Los TENS se aplican típicamente en el sitio del dolor, pero a veces es eficaz cuando se utiliza en otras áreas. La experimentación con diversos colocación de electrodos y el uso de una unidad de TENS durante varios días se recomienda antes de comprar una unidad. Colocación de electrodos en el área que rodea el sitio del dolor, sobre el nervio suministro de la zona de dolor, o incluso en el lado opuesto del cuerpo, puede ser útil.
Estimulación nerviosa eléctrica Percutánea  y estimulación muscular eléctrica

La estimulación nerviosa eléctrica percutánea y la estimulación eléctrica del músculo son dos terapias que se pueden recomendar Si la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) no ha tenido éxito.
Percutánea estimulación nerviosa eléctrica es más profundo.
La estimulación nerviosa eléctrica percutánea se refiere a la aplicación de estimulación eléctrica a través de pequeñas agujas que penetran en la piel.
Al igual que con TENS, pequeños cables están unidos a un estimulador eléctrico alimentado por batería. A diferencia clave es que los electrodos de aguja suministrar corriente más cerca de los nervios o los músculos debajo de la piel, haciendo que los nervios menos sensibles al dolor. La terapia PENS es probable que se utilicen por primera vez en un entorno de atención médica o terapia física, pero también se puede utilizar en casa.
Mientras que algunas personas ven una mejora de inmediato, pueden ser necesarios múltiples tratamientos. Los tratamientos suelen durar alrededor de media hora. Un alivio de espasmos musculares de PENS puede permitir un mayor rango de movimiento, lo que lleva a un mejor funcionamiento física en general.
Existe una considerable variación en la duración del alivio del dolor de los corrales. La terapia es de larga duración para muchas personas, pero otros necesitan visitas repetidas.
Neuropatía periférica diabética es una de las condiciones en las que a menudo se aconseja PENS.
Estimulación eléctrica muscular aumenta la fuerza
La reconstrucción de tejido muscular es el objetivo de la estimulación muscular eléctrica, o EMS.
Un estimulador muscular eléctrico parece similar a una unidad de TENS típico, con electrodos conectados por cables a la pequeña estimulador, alimentado por batería. En el EMS, la corriente se dirige a los músculos debilitados, en lugar de los nervios, provocando que los músculos se contraigan y poco a poco a recuperar su fuerza.
EMS puede ser útil para la rehabilitación después músculos se han debilitado sustancialmente o para condiciones menos graves, tales como un tirón muscular.
Un estudio de investigación médica miraba EMS para el tratamiento de la atrofia muscular después de la cirugía para reconstruir un ligamento anterior cruciales. La mitad de los participantes se les dio la terapia el EMS, con un grupo de control que no recibieron la terapia. Aquellos usando EMS tenía los músculos más gruesos y una mejor recuperación de la rodilla fuerza de extensión de tres meses después de la cirugía.
Mientras que el ccsme puede ser útil en el fortalecimiento de los músculos gradualmente, las personas que consideran ccsme se les aconseja tener cuidado de no comercialización exagerada afirma que EMS es una solución rápida para aumentar la fuerza muscular.
Otros Tratamientos de electroterapia

la terapia de campo electromagnético pulsado, corriente interferencial, y la estimulación galvánica son algunos de los tratamientos de electroterapia que pueden ser útiles en ciertas situaciones.
Terapia de campo electromagnético pulsado Aids en Bone Fusión

Mejorar el funcionamiento celular y aliviar el dolor son objetivos típicos para la terapia de campo electromagnético pulsado, o PEMF.
PEMF se puede usar después de la cirugía de fusión espinal para promover el crecimiento del hueso y mejorar la fuerza de la fusión en individuos con riesgo de crecimiento de los huesos pobres. Mediante la promoción de la fusión, la terapia PEMF puede evitar la necesidad de una cirugía de seguimiento. La terapia PEMF se utiliza a menudo en casa, y los dispositivos portátiles están disponibles para algunas condiciones.
La literatura médica indica también los beneficios de la terapia PEMF para las personas con persistente en la espalda o dolor en la pierna siguientes cirugía de la espalda, una condición llamada síndrome de cirugía fallida de espalda.
Ver cirugía fallida de espalda Síndrome (SPL): qué es y cómo evitar el dolor después de la cirugía
En un estudio de investigación, un tercio de los participantes que recibieron terapia PEMF dos veces al día para el síndrome de cirugía fallida de espalda durante 45 días experimentó una reducción de más del 30% en la intensidad del dolor. Los participantes que habían tenido previamente una discectomía reportaron mejores resultados que los que se habían sometido ya sea fusión o descompresión sin discectomía.
Los estudios de investigación indican también la capacidad de PEMF para aliviar el dolor de rodilla asociado con la osteoartritis de rodilla. En un estudio, las personas que utilizan un dispositivo portátil PEMF durante un mes experimentaron una reducción del 25% en el dolor, y una mejor calidad de vida, en comparación con los que recibieron un dispositivo placebo. Más de un cuarto de los participantes que recibieron terapia PEMF detuvo su medicación para el dolor.
La corriente Interferencial actual promueve la curación

corriente interferencial (CFI) se puede considerar una forma más profunda de TENS. corriente interferencial utiliza una forma de onda portadora de alta frecuencia (4000 Hz), que penetra en la piel más profundamente que una unidad de TENS regular, pero con menos molestias de usuario para el nivel de estimulación. Esto resulta en una señal de TENS-como más profunda bajo la piel que una unidad estándar TEN permitiría.
IFC se usa para tratar trastornos circulatorios, mejorar el rango de movimiento, y reducir el edema y los espasmos musculares. Para acelerar la curación, algunos pacientes pueden usar la terapia interferencial varias veces al día durante un máximo de un mes después de la cirugía.
Los estudios en la literatura médica ilustran la utilidad de la CFI. Un estudio informa reducen la discapacidad y la percepción del dolor entre un grupo de 64 hombres y mujeres con dolor lumbar crónico que recibieron la terapia actual interferencial, en comparación con un grupo control.

En otro estudio, las personas con síndrome de fatiga crónica, se observó una mejoría significativa en los síntomas más rápido para los participantes que recibieron terapia interferencial en combinación con electroacupuntura en comparación con los que recibieron sólo la electroacupuntura. 

IFC unidades pueden ser útiles para los pacientes que no han tenido alivio de TENS. Si el dispositivo CFI ser recomendado por un profesional de la salud es especialmente caro, puede ser útil para ver si un dispositivo se puede alquilar o prescrito por el médico.
La estimulación galvánica de las lesiones agudas

La estimulación galvánica es más útil en lesiones agudas asociadas con trauma tisular importante acompañado de sangrado o hinchazón, y también se utiliza en el oído para tratar problemas de equilibrio.
En contraste con la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) y unidades de IFC, que se aplican de corriente alterna, estimuladores galvánicas aplican corriente continua.
Los electrodos pueden estar unidos a diferentes partes del cuerpo, incluyendo la espalda y oído.
La corriente directa crea un campo eléctrico sobre el área tratada que, en teoría, cambia el flujo sanguíneo. La almohadilla positivo se comporta como el hielo, causando circulación reducida a la zona de debajo de la almohadilla y la reducción de la hinchazón. La almohadilla negativo se comporta como calor, causando un aumento en la circulación, y está diseñado para acelerar la curación.
Fuente spine-health
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Cómo la Radiculopatía cervical causa dolor, entumecimiento y debilidad

La irritación de un nervio en la columna cervical (cuello) puede dar lugar a dolor, entumecimiento, debilidad o tingling.This se llama radiculopatía cervical .
La anatomía de la columna cervical hace que los nervios en el cuello susceptibles a pellizcos o agravación.
Su columna cervical está compuesta por 7 vértebras, dividida por discos gelatinosos, que mantienen su cráneo y permiten el movimiento de su cuello y la cabeza. Cada nivel de la columna cervical se numera C1-C7.
Hay pequeñas aberturas entre cada par de vértebras, donde sus nervios salen de la columna vertebral, llamados agujeros .
Una vez que sus nervios pasan a través de los agujeros, se ramifican para proporcionar la sensación y el control del motor a lo largo de los hombros, los brazos, las manos y los dedos a ambos lados de su cuerpo.
El dolor se puede sentir a lo largo del trayecto del nervio si sus raíces nerviosas están siendo comprimidos o irritada
Dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad muscular se puede sentir a lo largo del trayecto del nervio si sus raíces nerviosas están siendo comprimidos o irritada (radiculopatía).
Las condiciones que pueden causar radiculopatía
Una causa frecuente de radiculopatía cervical es un disco degenerado de cuello de útero . Un cuello uterino degenerado resultados de discos cuando los discos entre las vértebras se desgastan, provocando que las vértebras se colapse.
Esto a su vez puede ejercer presión sobre las raíces nerviosas que rodean y enviar los síntomas a lo largo del recorrido del nervio.
Otra posible causa de radiculopatía cervical es una hernia de disco cervical. Si el material de tipo gel interior de un disco cervical se escapa, puede irritar o comprimir una raíz nerviosa.
La estenosis espinal cervical también puede causar radiculopatía si las carillas articulares en la parte posterior de su cuello degenerada y comprimir las raíces nerviosas (a medida que pasan a través de los agujeros).
Tipo de síntomas
Los síntomas en la base del cuello, el tríceps, y el dedo medio indican que un nervio está siendo irritaba a nivel C7

Sus síntomas dependen en parte de la localización del nervio siendo afectada. Por ejemplo, los síntomas en la base del cuello, el tríceps, y el dedo medio indican que un nervio está siendo irritaba a nivel C7.
Mover el cuello, girando y moviendo su cabeza, o se inclina la cabeza hacia atrás puede agravar aún más sus síntomas.

El tratamiento de la radiculopatía cervical
Su plan de tratamiento para la radiculopatía cervical está determinada principalmente por tanto la causa subyacente de los síntomas y la severidad de los síntomas.
Los tratamientos comunes para la radiculopatía cervical incluyen:
  • Actividades que requieren que limitan los movimientos bruscos del cuello
  • Ejercicio gradual y controlada
  • La terapia del hielo y / o calor
  • La manipulación manual por un quiropráctico
Si los tratamientos no quirúrgicos no traen alivio dentro de 6 a 12 semanas, o si los síntomas neurológicos en el brazo o la mano continúan progresando, el médico puede recomendar la cirugía. Si la cirugía se optó por, la buena noticia es que la cirugía para reducir los síntomas neurológicos tiene una muy alta tasa de éxito.

Otras condiciones, tales como el síndrome del túnel carpiano , pueden imitar los síntomas radiculopatía cervical. Así que si usted sospecha que tiene radiculopatía cervical, programar una cita con su médico para recibir un diagnóstico preciso.
Fuente spine-health
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Los dolores de columna vértebra a vértebra

La columna es el pilar del cuerpo humano cuya modificación permitió andar erguidos a los primeros homínidos y de cuya salud depende que aún se pueda hoy en día. Ante los dolores que generan las enfermedades de columna nos quejamos y nos encorvamos pero

¿sabemos cuáles son y qué dolores generan?
El análisis de las enfermedades de columna vertebral ha dado lugar a un compendio científico “Cirugía raquimedular”,  cuya intención es “dar a conocer el elevado nivel de los especialistas en columna vertebral y médula espinal”, afirma el catedrático de la Universidad Autónoma y jefe de servicio de Neurocirugía del hospital de La Princesa de Madrid, Rafael García de Sola, quién ha sido unos de los coordinadores de este trabajo.
Las conclusiones de la colaboración de los 136 especialistas que han participado en el análisis de las enfermedades de la columna vertebral, llegan a los pacientes a través de las nuevas tecnología de los quirófanos y a través del aprendizaje con difuntos, lo que permite aumentar la certidumbre y reducir las cicatrices mediante una cirugía mínimamente agresiva.
Patologías de la columna vertebral
Dentro de cada una de las formas que puede adoptar una enfermedad relacionada con la columna, la cirugía se establece como el último recurso, puesto que primero se espera a que la naturaleza se regenere y después se llevan a cabo medidas conservadoras con cuidados específicos o antibióticos.
Sin embargo, la mejor forma de no llegar a este punto es el sentido común puesto que “si uno se cuida la columna de joven, pues va a durar más”, explica el doctor García de Sola.
Patologías malformativas. Mientras que el feto se desarrolla en el útero de la madre se pueden producir problemas congénitos que den lugar a una curvatura anormal de la columna, lo que recibe el nombre de escoliosis.
La segunda malformación más frecuente es la conocida como espondilolistesis, que son aquellos dolores que se producen cuando una vértebra resbala con respecto a la que se encuentra debajo, atrapando los nervios del interior de las vértebras
.
Patologías degenerativas. El desgaste de las articulaciones por la edad puede hacer que se reduzca la separación que hay entre los huesos de la columna vertebral, atrapando los nervios y generando un dolor agudo. Esta dolencia es lo que se llama estenosis lumbar o artrosis de columna.
Dentro de los procesos degenerativos, una de las patologías más conocidas es la llamada hernia de disco, que se produce cuando se rompe una especie de esponja que permite el movimiento de una vértebra sobre la otra. Esta rotura hace que dicha esponja se desplace con respecto a su posición inicial, generando un fuerte dolor al presionar el nervio de la médula.
Patologías traumáticas. Cuando se produce una fractura como consecuencia de un traumatismo, fruto sobre todo de los accidente de tráfico, el hueso que sufre el impacto genera una mayor presión sobre la médula.
En estos casos se suele recurrir a la cirugía para quitar el hueso que comprime la médula espinal, alinear la columna y fijarla con la intención de volver a liberar la médula aplastada.
Patologías tumorales. Dentro de los tumores de hueso destaca la metástasis o expansión de un tumor primitivo, lo que puede generar una compresión de la médula o debilitar la musculatura que sostiene la columna, provocandofracturas espontáneas.
También se pueden generar tumores dentro de la médula, los conocidos como intramedulares, cuya dificultad es abordada hoy en día mediante la alta tecnología de los quirófanos, que permiten realizar la extirpación del tumor mientras se controla la función medular.
El impacto social del dolor

Las enfermedades de la columna vertebral suelen ser muy visibles por el sufrimiento físico que generan y por la postura anormal de quien lo padece. Hoy en día, los avances médicos permiten controlar estos dolores a través de técnicas diversas:
  • Mediante infiltraciones en el espacio epidural, entre el hueso y la dura madre.
  • Mediante la inyección de un derivado de la morfina dentro de la dura madre.
  • Mediante la implantación de electrodos entre la envoltura y la parte posterior de la médula que emiten una información al cerebro haciendo que el dolor sea mucho más llevadero.
El control o la eliminación de estas patologías mediante la cirugía permite a los pacientes desarrollar un grado de independencia que no sería posible sin la intervención médica.
Este aspecto es fundamental en las personas mayores ya que como explica el doctor García de Sola “las personas de 80 años viven solas y quieren ir al supermercado todos los días, de tal manera que si les duele algo se quedan en casa, pero si se operan pueden seguir siendo independientes”.
Fuente Efesalud

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Electroterapia para el dolor lumbar

Electroterapia, menor es el tratamiento del dolor de espalda que probablemente nunca has oído hablar, puede ayudar a encontrar un alivio significativo de los síntomas de dolor de espalda baja:
¿Cuál es la electroterapia?

En pocas palabras, la electroterapia implica el uso de un dispositivo alimentado por batería para aplicar corriente a los electrodos. Esto, a su vez, envía impulsos eléctricos suaves a la zona de la espalda inferior a experimentar síntomas. Existen numerosos tipos de dispositivos de electroterapia disponibles, pero los más populares son la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) unidades.
Hay desacuerdo entre los profesionales médicos en cuanto a exactamente cómo electroterapia alivia el dolor. Es posible que la estimulación eléctrica inhibe la transmisión de señales de dolor al cerebro; o que proporciona alivio a través de estimular la liberación de endorfinas para combatir el dolor en su cuerpo.
¿Quién debe usar electroterapia?

Suena demasiado simple, pero debería utilizar electroterapia si le resulta eficaz para aliviar su dolor de espalda baja. Esto puede parecer obvio, pero los dispositivos de electroterapia para uso en el hogar puede ser costoso. Así que lo mejor es probar la electroterapia (en el consultorio del terapeuta físico de su médico o) para ver si alivia los síntomas de la espalda baja. Si le resulta efectiva, es posible que desee considerar la compra de una unidad de casa.
Si no puede comenzar o continuar un programa de ejercicios para aliviar el dolor del dolor de espalda a largo plazo que puede ser capaz de beneficiarse especialmente de electroterapia. Esto se debe a la electroterapia puede proporcionar suficiente alivio a corto plazo para que pueda ejercer.

Como regla general, la electroterapia se debe aplicar en conjunto con otros tratamientos.

¿Cómo se aplica la electroterapia?

La aplicación de electroterapia puede variar en función de qué tipo de unidad que está utilizando, pero aquí es cómo funciona con una unidad de TENS:
  • Los electrodos conectados a almohadillas pequeñas, pegajoso se colocan en la espalda inferior (estas almohadillas están unidos al dispositivo TENS por medio de cables)
  • Cuando se activa la máquina, una corriente eléctrica se envía a través de los electrodos.
  • Los nervios se estimularon después, y es probable que experimente una sensación de hormigueo.

Las sesiones de tratamiento con un dispositivo TENS pueden durar entre 30 minutos para un uso continuo durante todo el día (por medio de un dispositivo portátil).

Aunque normalmente no es grave, los efectos secundarios de electroterapia pueden incluir irritación de la piel o erupción. Si se ha roto la piel o una infección, se debe evitar el uso de electroterapia en esas áreas.
Fuente spine-health 

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12 dolores comunes, lo que significan y cómo sanarlos

¿Sientes algún dolor y quieres saber lo que significa para poder empezar a sanarlos?
Descubre estos 12 dolores comunes, sus significados emocionales y cómo sanarlos:
1. Dolor de cabeza

Aunque normalmente las migrañas se consideran una condición genética, este dolor tiene mucho que ver con tu ritmo de vida. Quizás tienes una gran carga de trabajo, vives bajo mucha presión, o sientes que estás cargando con muchas responsabilidades.


La mejor forma para solucionarlo es haciendo ejercicio. Puede parecer contradictorio, pero esto te permitirá liberar todas las tensiones internas que tienes.

2. Dolor en el cuello


Cuando sientes molestias en el cuello, usualmente es porque estás pasando por una etapa de tu vida en la que tienes pensamientos o sentimientos de resentimiento contigo mismo. Quizás te estás culpando por algo que crees que hemos hecho mal, de pronto tienes demasiadas preocupaciones en tu cabeza, quizás te estás presionando mucho a ti mismo.


Para sanar el dolor en el cuello, saca un rato para pensar sobre tu situación actual. Haz tiempo para ti mismo: procura irte a algún lugar que te encante, donde puedas estar en paz y sentirte tranquilo. Medita, escribe y re-conéctate contigo mismo. Te sorprenderá lo aliviado que te sentirás!
3. Problemas en los hombros

Cargamos nuestros problemas en nuestros hombros. De ahí la expresión de “cargar el mundo sobre tus hombros”. Las tensiones cotidianas se traducen en dolores en esta área. En general, los problemas en los hombros tienen que ver con la exigencia desmesurada hacia ti mismo. A veces creemos que al hacernos cargo de más cosas, somos más responsables o mejores personas. Sin embargo, al hacer esto, ponemos en riesgo nuestro propio bienestar, lo cual es extremadamente arriesgado.

Para sanar estas molestias, recuérdate a ti mismo que no es tu responsabilidad cargar con los pesos de los demás. Cada quien es responsable de sí mismo, de la misma manera que, antes que nada, tú eres responsable de tu propio bienestar. Analiza la forma como alguien más podría apoyarte con las cargas que te están perjudicando. Si no lo haces, tu vida será insoportable y no podrás disfrutarla!
4. Dolor en la espalda alta

La espalda alta se relaciona con la falta de apoyo emocional. Las personas que sienten dolor en esta zona pueden estar sintiéndose poco queridas, poco apoyadas, o pueden necesitar que alguien que les dé una mano de ayuda.


Para aliviar los dolores en la espalda alta, podrías acercarte a tus familiares y amigos cercanos y compartir más con ellos, con la esperanza de que esas relaciones sanen lo que te está doliendo. Nunca lo olvides: el amor y el cariño con milagrosos! Si tienes pareja, apóyate en ellos, y convertirás esta situación en una oportunidad para que tu relación crezca y se fortalezca.
5. Dolor en los codos

El dolor en los codos es el resultado del miedo a los cambios. Quizás te estás resistiendo a dar un paso adelante porque te da miedo no saber qué pasará, o cómo resultarán las cosas.


Para aliviar el dolor en los codos, recuérdate a ti mismo que la causa de tu malestar es tu miedo. Aprende a no temer tanto: después de todo, si lo que te propones no sale bien, de igual forma habrás aprendido de ello, sí que no hay más motivos para no intentarlo!
6. Problemas en las manos

Si te duelen las manos, podrías estar pasando por un momento de tu vida en el que te cuesta establecer lazos afectivos con algunas personas: con tu pareja, con tus amigos, o con familiares.


Para calmar ese dolor, identifica qué relaciones o lazos afectivos de tu vida requieren trabajo, y busca una manera de intentar mejorarlos. También podrías intentar conocer a gente nueva para ampliar tus círculos sociales.
7. Dolor en la espalda baja

La mayoría de las veces los dolores lumbares son causadas por preocupaciones económicas. Cuando una persona está muy estresada por el dinero, tiene una tendencia a sufrir de esta zona.

Si estás teniendo problemas económicos, organiza mejor tus finanzas haciendo la cuenta de cuánto ganas, cuánto son tus gastos fijos y creándote un presupuesto diario, semanal y mensual. También podrías intentar ahorrar en cosas innecesarias, o buscar ingresos adicionales haciendo cosas que te gustan.
8. Problemas de cadera

El miedo al cambio y al movimiento puede manifestarse en la rigidez o dolor de las caderas, en especial el miedo por el futuro. El dolor o la rigidez en las caderas puede significar que la persona está oponiendo resistencia al flujo de la vida y no quiere tomar decisiones que lo comprometan.

Para sanar los problemas de cadera, intenta abrirte a cosas insospechadas: oblígate a tener más aventuras y a probar cosas nuevas! Recuerda: el miedo es lo que más daño te está causando. Así que ten fe en el futuro y renuncia a la necesidad de controlarlo!
9. Dolor en las rodillas

El dolor en las rodillas puede indicar que hay problemas con el ego, como por ejemplo la vanidad o un orgullo tan grande que las personas se vuelven incapaces de “arrodillarse ante otro”.


Para ayudar a sanar los dolores y problemas de rodillas, es bueno aprender a tener más humildad y sacar espacios para la reflexión. Es importante dejar de mirarse tanto a uno mismo, y más bien aprender a contemplar el entorno y cómo funciona sin que uno tenga que hacer nada al respecto. Reconocer las virtudes de los otros también podría ser un buen ejercicio.
10. Dolores en las pantorrillas

Si estás sufriendo de dolores en las pantorrillas, quizás estás pasando por una situación en la que sientes celos y resentimiento hacia otra persona.


Para sanar, podrías hacer un replanteamiento de tu vida: pon en una balanza lo que quieres y lo que no quieres, y aprende a darte cuenta de todo lo que te está haciendo daño. Cuando lo tengas claro, toma una decisión para proteger tu bienestar.

11. Problemas en los tobillos

Los tobillos se relacionan metafísicamente con el placer. Si estás sufriendo de dolores en los tobillos es posible que estés pasando por un momento en el que te estás privando de muchos placeres, y no estés disfrutando de tu vida.

Para sanar el dolor de tobillos, aprende a no cohibirte tanto: déjate llevar, haz lo que tengas ganas de hacer y permítete disfrutar de las alegrías de la vida.
12. Dolores en los pies

Los pies se relacionan con la manera que te trata la gente que te rodea. Si estás teniendo problemas o dolores en tus pies, quizás estés viviendo una etapa de mucha negatividad, sea en casa, en tu familia, en tu pareja, o en tu lugar de trabajo. Esa negatividad te pisotea y te afecta física, mental, emocional y hasta espiritualmente.

Para sanar, intenta pensar siempre con optimismo y ser más positivo. Recuerda: pase lo que pase, siempre hay un aprendizaje, siempre hay una solución, así que no te preocupes tanto! Enséñate a valorar los pequeños detalles y bendiciones que tienes en tu día a día, y no sólo sanarás tus pies, empezarás a ser mucho más feliz y sanarás tu vida!
Cuando contamos con una buena salud, podemos disfrutar de la vida al máximo. No esperes ni un minuto más para empezar a curar los dolores que te han estado agobiando!
Fuente muymuyfeliz

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Las causas del dolor de espalda superior

Aunque el dolor de espalda superior no es un trastorno de la médula muy común, puede causar importantes molestias y dolor cuando ocurre. Las causas más comunes de dolor de espalda superior son la irritación muscular ( dolor miofascial) Y disfunción de la articulación.
No puede haber una lesión en un disco en la parte posterior superior (tal como una hernia de disco torácica o disco degenerado ) que causa dolor de espalda superior, pero estas lesiones son muy raras.

Es importante tener en cuenta que la columna torácica (también llamado superior de la espalda, espalda media, o media de la espalda) es muy diferente en forma y función de la columna cervical (cuello) o la columna lumbar (espalda baja). Mientras que el cuello y la espalda baja están diseñados para facilitarnos la movilidad, la columna torácica está diseñado para ser muy fuerte y estable que nos permita mantenerse en pie y para proteger los órganos internos vitales en el pecho. Debido a esta sección de la columna vertebral tiene una gran cantidad de la estabilidad y la única limitación de la movilidad, en general hay poco riesgo de lesión o degeneración con el tiempo en la parte superior trasera.

La palabra “torácica” significa perteneciente al pecho, y la columna torácica (también llamada la espalda superior o media de la espalda) es la porción de la columna vertebral que corresponde a la zona del pecho.

Doce vértebras en el medio de la columna vertebral con las costillas unidas forman la columna torácica. Cuando se ve desde el lado, esta sección de la columna vertebral es ligeramente cóncava.

Cada vértebra en la columna torácica está conectado a una costilla en ambos lados en cada nivel y estos a su vez se encuentran en la parte delantera y adjuntar al esternón (esternón). Esto crea una jaula (la caja torácica) que proporciona protección estructural de los órganos vitales del corazón, los pulmones y el hígado, y también crea una cavidad para los pulmones se expandan y contraigan.

Los nueve costillas superiores comienzan en la columna vertebral, la curva alrededor y se unen en la parte frontal del pecho. Debido a que los nervios están firmemente unidos en la parte trasera (la columna) y la parte delantera (el esternón), que permiten el movimiento muy limitado en la columna vertebral.

Las tres costillas inferiores no se unen en la parte delantera, pero hacen la función de proteger los órganos vitales permitiendo al mismo tiempo un poco más de movimiento.
Las uniones entre la vértebra inferior torácica (T12) y la vértebra madera superior (L1 en la espalda baja) permiten la torsión movimiento de lado a lado.

Debido a que hay poco movimiento y una gran cantidad de la estabilidad en toda la parte trasera superior (columna torácica), esta sección de la columna vertebral no tiende a desarrollar trastornos de la columna comunes, como una hernia de disco, estenosis espinal , enfermedad degenerativa del disco, o inestabilidad de la columna . Estas condiciones pueden causar dolor de espalda superior, pero son extremadamente raros en la espalda superior.

Debido a esto la estabilidad y la falta de movimiento, en la mayoría de los casos las causas anatómicas del dolor de espalda superior no se pueden encontrar, y una resonancia magnética o tomografía computarizada raramente imagen un problema anatómico que es susceptible a cualquier tipo de solución quirúrgica para el dolor de espalda superior.

El dolor de espalda superior puede ocurrir como resultado de un trauma o lesión repentina, o puede ocurrir a través de la tensión o una mala postura en el tiempo.

Dolor de espalda superior y la inflamaciónDolor de espalda superior, junto con el cuello y dolor en el hombro, a menudo es causada por una mala postura.

Como ejemplo de esta última causa, en los últimos años, el dolor de espalda superior se ha convertido en una queja familiar de las personas que trabajan en los ordenadores de la mayoría de los días. A menudo, el dolor de espalda superior se produce junto con el dolor de cuello y / o dolor en el hombro.

La gran mayoría de los casos de dolor de espalda superior se deben a una (o ambas) de las siguientes causas:
irritación muscular (dolor miofascial)
disfunción de la articulación
Irritación musculares, las cuales dolor de espalda superior
La cintura escapular concede por músculos grandes a la escápula (omóplato) y la parte posterior de la caja torácica torácica. Estas grandes músculos superiores de la espalda son propensos a desarrollar irritación (dolor miofascial) que puede ser doloroso y difícil de resolver.

A menudo, irritación muscular y dolor de espalda superior se debe a uno de-acondicionado (falta de fuerza) o lesiones por uso excesivo (tales como movimientos repetitivos). Las distensiones musculares, lesiones deportivas , accidentes de automóviles, u otras lesiones pueden dar como resultado dolor de la irritación muscular.

Este tipo de dolor de espalda superior es más susceptible de tratamientos manuales, tales como:
  • Ejercicio / Activo y la fisioterapia pasiva
  • La manipulación quiropráctica u osteopática
  • Terapia de Masajes
  • Acupuntura

Debido a que el dolor de espalda superior se relaciona con los músculos grandes en la zona de los hombros, la mayoría de los programas de rehabilitación incluirán una gran cantidad de estiramiento y ejercicios de fortalecimiento.

Un tratamiento conservador (no quirúrgico) especialista, como un médico osteópata, un fisiatra / medicina física y rehabilitación médico o un quiropráctico sería conveniente consultarlo para el tratamiento del dolor de espalda superior.

Si hay un área específica que es muy tierna, la fuente del dolor de espalda superior puede ser un punto de disparo activa. Los puntos gatillo son generalmente ubicados en un músculo esquelético y se puede trabajar por uno o una combinación de los siguientes tratamientos:
  • Terapia de Masajes
  • Acupuntura
  • inyecciones de puntos gatillo con un anestésico local (tales como lidocaína).

Los medicamentos para el dolor también puede ser útil. irritación muscular por lo general incluye algún tipo de inflamación, los medicamentos de modo anti-inflamatorios (tales como ibuprofeno o inhibidores de la COX-2) puede ser útil para reducir la inflamación.

Disfunción de la Articulación superior de la espaldaLa disfunción en las articulaciones donde las costillas se conectan a la columna torácica puede causar dolor de espalda superior. Puede ser relevado por estiramiento. Más información: El estiramiento para el alivio del dolor de espalda

Disfunción de la articulación que causan dolor de espalda superior

Las costillas se conectan con las vértebras en la columna torácica por dos articulaciones que conectan con cada lado de la columna vertebral. La disfunción en estas articulaciones puede resultar en dolor de espalda superior.


El tratamiento para este tipo de lesión por lo general incluye la manipulación manual (con un médico osteópata, quiropráctico o un terapeuta físico entrenado en la manipulación) para ayudar a movilizar la articulación y reducir el malestar. Alivio duradero por lo general requiere también un programa de ejercicios en casa para estirar la columna vertebral y los hombros, así como el fortalecimiento. El acondicionamiento aeróbico también es muy importante para mantener el alivio del dolor de espalda superior sostenido.
Además de los tratamientos manuales, medicamentos para el dolor pueden ayudar. Por lo general, los medicamentos más votos son los medicamentos anti-inflamatorios (tales como ibuprofeno o inhibidores COX-2), como la disfunción de la articulación puede crear inflamación.

Las inyecciones (por ejemplo, inyecciones epidurales de esteroides) son por lo general no garantizados por dolor torácico diferente de la inyección punto de activación local.
Vertebral fractura por compresión de vídeoA veces, el dolor de espalda superior es causada por una fractura de vértebras torácicas.

Debido a que hay muy poco movimiento y una gran estabilidad a lo largo de la columna torácica, que no tiende a desarrollar hernias de disco, estenosis espinal, enfermedad degenerativa del disco, o inestabilidad (por ejemplo, la espondilolistesis). Como un ejemplo, sólo alrededor del 1% de todas las hernias de disco se producen en la columna torácica. La gran mayoría de las hernias de disco se producen en la columna lumbar, donde hay una gran cantidad de movimiento

En raras ocasiones, dolor de espalda superior puede ser causada por la enfermedad de disco torácico, tal como un disco degenerado o hernia de disco. Un diagnóstico correcto de la enfermedad discal torácica o lesiones requiere pruebas de diagnóstico (tales como una resonancia magnética) y la correlación con síntomas físicos.

Además, el impacto significativo o un traumatismo en la columna vertebral puede dar lugar a una fractura de las vértebras torácicas. Si esto ocurre, un médico debe ser consultado inmediatamente y se requieren pruebas de diagnóstico (tales como una placa de rayos X o resonancia magnética) para determinar la extensión del daño y desarrollar un plan de tratamiento.

Fuente spine-health

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