Los investigadores descubrieron que la acupuntura seguro y eficaz para el tratamiento de las úlceras por presión. En un estudio controlado, los investigadores demuestran que la acupuntura mejora significativamente la tasa de resultados positivos de pacientes para los pacientes que reciben cuidado estándar de heridas para úlceras por presión. Los pacientes que recibieron acupuntura más la atención estándar de las heridas tenían una tasa efectiva total del 88,2%. Los pacientes que reciben tratamiento de heridas único estándar tuvieron una tasa efectiva total del 70,6%.
La investigación publicada en el Shanghai Diario de la acupuntura y la moxibustión encuentra la acupuntura eficaz para el tratamiento de úlceras por presión. Yang et al. comparó a pacientes que recibieron acupuntura más la atención estándar de las heridas con los pacientes que recibieron tratamiento de heridas único estándar. Los pacientes que reciben tanto la acupuntura y tratamientos para el cuidado de heridas estándar tuvieron mayores resultados positivos para el paciente. La acupuntura se contrajo lesiones ulcerativas y la disminución de las puntuaciones PUSH. PUSH es una herramienta de medición para los pacientes con úlceras por presión. Se clasifica la úlcera con respecto al área, el exudado, y el tipo de tejido de la herida superficie para proporcionar una indicación de la mejora o deterioro en la cicatrización de úlceras por presión.
Los pacientes que recibieron acupuntura más la atención estándar de las heridas tenían una tasa de mejoría del 88,2% en los síntomas de úlceras por presión. Los pacientes que reciben atención estándar de las heridas como una terapia autónoma tenían una tasa de mejoría del 70,6%. Los investigadores midieron el tamaño de las lesiones ulcerativas y las puntuaciones PUSH antes del tratamiento y en el 1 semana, 2 semanas, y 3 puntos de datos semanas después de la finalización del tratamiento. El tamaño de las lesiones ulcerativas y las puntuaciones PUSH se redujo significativamente con acupuntura más cuidado estándar de heridas. Los investigadores señalan que el grupo que recibió acupuntura más la atención estándar de las heridas superó con creces el grupo que recibió sólo la atención estándar de las heridas en la reducción de las lesiones ulcerosas y la disminución de las puntuaciones PUSH.
Las úlceras por presión, también conocidos como las úlceras de decúbito, son lesiones en la piel y el tejido subyacente como resultado de la presión prolongada sobre la piel. Los sitios más comunes son la piel que cubre las zonas óseas del cuerpo, tales como la parte posterior de los hombros, los codos, sacro, coxis, talones o los tobillos. Estos sitios poco músculo o grasa y la presión aplicada a estos sitios para el paso del tiempo pueden resultar en el flujo sanguíneo obstruido. Otros factores que influyen en la tolerancia de la piel para la presión o cizallamiento, lo que aumenta el riesgo de aparición de úlceras por presión. Estos factores incluyen la mala circulación de la sangre, pérdida de elasticidad y la falta de ejercicio.
El estudio consistió en la selección de los 34 pacientes en el departamento de la acupuntura del segundo hospital afiliado de Heilongjiang Universidad de Medicina China Tradicional. Todos los pacientes fueron diagnosticados con la etapa II – III úlceras por presión entre marzo de 2015 y marzo de 2016. Se dividieron al azar en un grupo de tratamiento de acupuntura y un grupo de control, con 17 pacientes en cada grupo. El grupo de tratamiento se sometió a la acupuntura Medicina Tradicional China (MTC), además de la terapia estándar de cuidado de heridas y el grupo control recibió sólo la atención estándar de las heridas.
El desglose estadístico para cada grupo asignado al azar fue el siguiente. El grupo de tratamiento estaba compuesto de 9 hombres y 8 mujeres. La edad media en el grupo de tratamiento fue de 9 (± 3) años. El curso promedio de la enfermedad en el grupo de tratamiento fue 39,82 (± 9,65) días. El grupo de control estaba compuesto de 12 machos y 5 hembras. La edad media en el grupo control fue de 65 (± 4) años. El curso promedio de la enfermedad en el grupo control fue de 40,82 (± 10,62) días. Para ambos grupos, no hubo diferencias significativas en términos de su sexo, edad y curso de la enfermedad.
Antes del tratamiento, el área de la herida en ambos grupos se limpió con una solución de peróxido de hidrógeno al 3% y solución de cloruro sódico al 0,9%. A continuación, en un entorno estéril, ampollas fueron perforados para drenar las secreciones inflamatorias y para desbridar la herida. El grupo de tratamiento recibió acupuntura más la atención estándar de las heridas. En primer lugar, se utilizó la acupuntura con agujas incendio en la zona de la herida. Tras la desinfección, una aguja se calentó a un estado caliente rojo. se insertó la aguja de color rojo y se retira a la velocidad más rápida posible, a una profundidad de de 5 – 10 mm.
“Punzonado fuego es una terapia de acupuntura antiguo encontrado en el Huang Di Nei Jing (Clásico del Emperador Amarillo de Medicina Interna) . Se requiere agujas para ser calentado a un estado al rojo vivo antes de que se insertan en los puntos de acupuntura o áreas locales. En el Zhen Jiu Da Cheng (Compendio de acupuntura y moxibustión) , se dice, “Por aguja fuego, las agujas deben ser quemados rojo. Si las agujas no se queman roja antes de insertar en los puntos de acupuntura, esta técnica pierde sus efectos curativos. . . .”Los investigadores han señalado que‘en comparación con agujas normales, la aguja de fuego produce una fuerte sensación deqi’. Además,‘la aguja de fuego produce menos dolor debido a que el procedimiento de inserción y extracción es muy rápido”
A continuación, se aplicó un procedimiento de acupuntura envolvente. Un total de cuatro agujas desechables 0,30 mm × 40 mm se inserta oblicuamente que rodea cada lesión ulcerosa. Cada aguja era distal a la lesión por 1 cm. A continuación, un dispositivo de electroacupuntura estaba conectado a los puntos de acupuntura. Una onda dispersa-denso (750 μA, 0,5 Hz) se aplicó con un nivel de intensidad ajustado en los niveles de tolerancia del paciente o hasta que las contracciones musculares eran observable. Las agujas se mantuvieron durante 15 minutos una vez que se inició la estimulación electroacupuntura.
En comparación con las técnicas tradicionales de acupuntura, los investigadores señalan que esta envolvente técnica de punción “ofrece el área local con la estimulación fuerte, por lo que ofrece un mejor resultado en el desbloqueo de los meridianos y la eliminación de la estasis sanguínea”. Además, citan la investigación y la nota antes de que “la técnica de punción envolvente promueve la absorción de exudado inflamatorio, acelera la circulación sanguínea y linfática, y beneficia el crecimiento de tejido de granulación y el proceso de cicatrización de heridas.” la técnica envolvente cuatro aguja a menudo se denomina la técnica de la tortuga.
En tercer lugar, se aplicó una lámpara de calor TDP (Teding Diancibo Pu) durante 10 minutos a un 25 – cm de distancia 30 de las lesiones ulcerosas. El nivel de calor se ajustó a los niveles de tolerancia del paciente. En este caso, la lámpara de TDP se utilizó para beneficiar el proceso de cicatrización de la herida mediante la estimulación de la circulación sanguínea y linfática.
Después de los tratamientos de acupuntura, se aplicó la atención estándar de las heridas. Se aplicó un apósito estéril. Algunos tejidos de la herida requiere un drenaje y luego se aplicó una gasa estéril. El tratamiento se aplicó una vez al día, 5 días a la semana, para un total de 3 semanas como un curso de tratamiento completo de la atención. El grupo de control recibió sólo la atención estándar de las heridas. procedimientos estándar de cuidado de heridas idénticas se aplicaron a los pacientes en ambos grupos.
La tasa efectiva de tratamiento total para cada grupo de pacientes se derivó como el porcentaje de pacientes que consiguieron al menos un nivel de tratamiento eficaz de mejora. La eficacia del tratamiento para cada paciente se clasificó en 1 de los 4 niveles:
-
Recuperación: Todo el área de la herida fue resurgió con nuevas células del epitelio dentro de 3 semanas. Sin recidiva de úlceras por presión en la cuarta semana.
-
Significativamente eficaz: Aproximadamente 75% de la área de la herida fue resurgió con nuevo tejido de granulación. se logró una mejora significativa de los síntomas que acompañan.
-
Efectiva: Aproximadamente el 25 – 75% del área de la herida fue resurgió con nuevo tejido de granulación. se logró Mejoría de los síntomas que acompañan.
-
No es efectivo: Menos de 25% de la área de la herida fue resurgió con nuevo tejido de granulación.
Las úlceras por presión causan molestias para el paciente y pueden conducir a la muerte. Como resultado, los protocolos de atención efectivos son muy importantes. Este enfoque de medicina integral demuestra una mejora significativa en los resultados. Los investigadores llegan a la conclusión definitiva de que la acupuntura mejora la eficacia clínica del tratamiento de heridas estándar para pacientes con úlceras por presión. Sobre la base de estos resultados, se recomienda investigación adicional.
Fuente healthcmi