Los investigadores descubrieron que la acupuntura combinada con clomifeno más eficaz que el clomifeno más fármacos hormonales complementarios para el tratamiento de la infertilidad. La combinación de la acupuntura más clomifeno produce tasas de embarazo significativamente mayor para las mujeres con infertilidad por anovulación de clomifeno más cipionato de estradiol y didrogesterona. Los datos se publican en el informe titulado Efectos de la acupuntura sobre el endometrio en mujeres con anovulación casos tratados por clomifeno: una observación clínica .
La adición de acupuntura a un aumento de las tasas de embarazo de terapia de clomifeno, bajó los índices de resistencia y pulsatilidad de las arterias uterinas, y reduce los efectos adversos causados por clomifeno. El aumento de los resultados de los pacientes positivos combinados con reducciones de efectos adversos es compatible (Taian Hospital Materno Cuidado de la Salud Infantil) la conclusión del equipo de investigación, “TCM [Medicina Tradicional China] se puede aplicar ya sea solo o en combinación con la medicina occidental a las tasas de embarazo y tratar esterilidad. Con la ayuda de TCM [es decir, la acupuntura], el tratamiento para la infertilidad puede ser más eficaz mientras que produce efectos mucho menos adversas “.
Clomifeno desencadena la glándula pituitaria para producir hormonas que estimulan la ovulación. El lado positivo de este medicamento es que estimula la liberación de óvulos de los ovarios. La desventaja es que puede producir efectos adversos y está contraindicado para pacientes con endometriosis y fibromas uterinos. En particular, puede aumentar la incidencia de tener gemelos o trillizos. Los investigadores concluyen que la adición de la acupuntura para el régimen de tratamiento con clomifeno mitiga los efectos adversos de la droga y sube la tasa de embarazo. Por otra parte, el protocolo de acupuntura supera a la clomifeno más cipionato de estradiol y el protocolo de didrogesterona. cipionato de estradiol es una hormona estrógeno y a menudo se utiliza para el tratamiento de niveles bajos de estrógeno. cipionato de estradiol puede aumentar la tasa de desarrollo de los coágulos de sangre, el melasma (parches de piel oscura en la cara), y puede causar otros efectos adversos. Didrogesterona es un progestágeno esteroideo utilizado en muchos países para el tratamiento de la infertilidad y abortos involuntarios amenazadas.
El estudio clínico se llevó a cabo con un enfoque semi-protocolizado a la selección de puntos de acupuntura. los puntos de acupuntura primarios idénticas fueron asignados a todos los pacientes y los puntos de acupuntura secundarias fueron prescritos en base a los diagnósticos diferenciales. Como control variable, las recetas punto de acupuntura secundaria se limitaban a una de las agrupaciones de tres puntos de acupuntura: hígado estancamiento qi, flema-humedad, estasis de sangre. Los pacientes no fueron divididos en grupos de tratamiento y control en base a los grupos de diagnóstico. En su lugar, se dividieron aleatoriamente en tres grupos y luego se tomaron las decisiones de diagnóstico para la adición de puntos de acupuntura secundarios para el grupo de tratamiento TCM.
Un total de 43 pacientes se distribuyeron aleatoriamente en tres grupos. El grupo 1 recibió sólo clomifeno. El grupo 2 recibió clomifeno más cipionato de estradiol y didrogesterona. El grupo 3 recibió clomifeno más acupuntura y la moxibustión. El número de pacientes en cada grupo fue de 15, 14, y 14 respectivamente. Los pacientes oscilaba entre las edades 21-39. La duración de la infertilidad por anovulación preexistentes osciló entre 1-8 años.
¿Cómo fue el tratamiento?
Grupos 1 y 2 recibieron 50-100 mg de clomifeno, una vez por día. Grupo 2 también recibió 1 mg de cipionato de estradiol y 10 mg de didrogesterona. El grupo 3 recibió clomifeno más acupuntura y la moxibustión. La administración de la atención a todos los grupos comenzó en el quinto día de la menstruación y se prolongó durante 5 días consecutivos. Un ciclo de tratamiento consistió en tres ciclos menstruales. En total, se aplicaron 1-2 ciclos de tratamiento. El protocolo de tratamiento de acupuntura TCM fue como sigue. Los pacientes descansaron en una posición supina. Tras la desinfección, se insertó un x 40 mm aguja filiforme 0,30 mm en las siguientes puntos de acupuntura:
- CV4 (Guanyuan)
- CV3 (Zhongji)
- Zigong
- ST29 (Guilai)
- SP6 (Sanyinjiao)
- ST36 (Zusanli)
CV4, CV3, Zigong, y ST29 se insertaron transversal oblicuamente (15 ° de ángulo) hasta una profundidad de 1-1,2 cm. SP6 y ST36 se pinchan perpendicularmente y manipulados con el Ping Bu Ping Xie (tonificar y sedar) técnica. puntos de acupuntura adicionales se administraron basado en patrones de diagnóstico diferencial. Por hígado estancamiento qi, se añadió el siguiente punto de acupuntura:
- BL18 (Ganshu)
Para la flema y la humedad, se añade el siguiente punto de acupuntura:
- ST40 (Fenglong)
Para estasis de sangre, se añadieron los siguientes puntos de acupuntura:
- SP10 (Xuehai)
- LV2 (Xingjian)
Las sesiones Moxibustión duraron 30 minutos y se aplicaron a un nivel de intensidad de calor hasta que la piel se convirtió enrojecida. Las sesiones se llevan a cabo una vez al día. Moxibustión no se aplicó hasta 10 días pasaron después de la ovulación. La moxibustión se aplicó en los siguientes puntos de acupuntura:
- Zigong
- CV3 (Zhongji)
- CV4 (Guanyuan)
- ST29 (Guilai)
La investigación adicional confirma que la acupuntura combinada con moxibustión es eficaz para el tratamiento de la infertilidad. Los investigadores concluyen que la acupuntura actúa sobre el hipotálamo, la hipófisis y los ovarios y regula los niveles de hormonas en el cuerpo. Yu et al. concluir que la electroacupuntura puede aumentar los niveles de hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) y aumenta la sensibilidad de los ovarios a la gonadotropina. El estudio documenta que la electroacupuntura es eficaz para el tratamiento de la infertilidad en casos anovulatorios con bajos niveles de hormona folículo estimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH).
En un estudio relacionado, Xu et.al la conclusión de que la acupuntura combinada con moxibustión aumenta las tasas de ovulación. El protocolo de tratamiento fue como sigue. En primer lugar, la acupuntura se aplica a los siguientes puntos de acupuntura:
- Zigong
- CV3 (Zhongji)
- CV4 (Guanyuan)
- ST36 (Zusanli)
- SP6 (Sanyinjiao)
- LV3 (Taichong)
Se añadieron puntos de acupuntura adicionales sobre la base de patrones de diagnóstico. Por hígado estancamiento qi, se añadió BL18; para la flema y la humedad, se añadió ST40; para estasis de sangre, se añadieron SP10 y LV2. A continuación, la moxibustión se aplicó a Zigong, CV3, CV4 y ST36. Posteriormente, un dispositivo de electroacupuntura estaba conectado a los puntos de acupuntura. El tratamiento se aplicó diariamente durante 37 días consecutivos. Los resultados de la ecografía en modo B realizada durante el estudio documenta que aumentan las tasas de ovulación cuando se aplica la acupuntura combinada con moxibustión.
En otro estudio, la acupuntura se ha encontrado eficaz para aumentar las tasas de infertilidad para las mujeres que recibieron la FIV (fertilización in vitro) tratamientos. Esto pone de relieve el papel de la acupuntura en un entorno de medicina integral. Universidad de Maryland School of Medicine los investigadores concluyen que la acupuntura aumenta las tasas de embarazo para las mujeres que recibieron la FIV. En un estudio de 16 ensayos clínicos de alta calidad consistentes en 4.021 sujetos, la acupuntura elevó significativamente las tasas de embarazo para las mujeres que recibieron la FIV, donde las tasas de embarazo de otra manera habrían sido baja.
Una fuerte evidencia indica que la acupuntura aumenta las tasas de embarazo para las mujeres con infertilidad por anovulación y otras formas de infertilidad. La acupuntura se ha demostrado ser una terapia complementaria eficaz para protocolos de terapia de drogas y de fecundación in vitro. Las investigaciones indican que la acupuntura ofrece un beneficio adicional; que reduce las tasas de efectos adversos de los medicamentos de infertilidad. Basándose en las conclusiones de la investigación moderna, el uso de la acupuntura es una terapia complementaria apropiada, seguro y eficaz para el tratamiento de la infertilidad.
Fuente healthcmi
