Hasta el 70 por ciento de los pacientes con cáncer en estadio avanzado padecen dolor por el cual reciben un alivio inadecuado del dolor. Esto puede conducir a deterioro del bienestar físico y psicológico, lo que resulta en una peor calidad de vida (van den Beuken-vanEverdingen et al, 2007). Muchos practicantes consideran que la acupuntura es una forma viable de combatir este dolor, particularmente en el entorno de cuidados paliativos, donde puede haber limitadas opciones de tratamiento (Lian et al, 2014). Además del dolor, los pacientes de cáncer suelen experimentar otros síntomas desagradables relacionados con el cáncer o su tratamiento, tales como sofocos, náuseas, fatiga, vómitos y sequedad de boca.
Además del dolor, los pacientes de cáncer suelen experimentar otros síntomas desagradables relacionados con el cáncer o su tratamiento, tales como sofocos, náuseas, fatiga, vómitos y sequedad de boca.
El tratamiento y alivio de los síntomas relacionados con el cáncer sigue representando un desafío para los profesionales de la salud. La acupuntura es ventajosa porque es segura y libre de los muchos efectos secundarios desagradables que resultan de la medicación (química).
En 2004, NICE publicó una guía sobre la mejora de la atención de apoyo y paliativos para adultos con cáncer, que reconoció que una gran proporción de pacientes con cáncer usaba terapias complementarias, incluida la acupuntura, para manejar la angustia, la ansiedad, el dolor y las náuseas asociadas a su condición. Salud y Cuidado Excelencia, 2004). NICE orientación señaló que hay pruebas para apoyar el uso de la acupuntura para aliviar el dolor y la quimioterapia relacionados con náuseas y vómitos.
A continuación se presenta un resumen de las pruebas para el uso de la acupuntura para tratar algunos de los principales síntomas relacionados con el cáncer:
Dolor: Hu et al. (2016) realizó una gran revisión sistemática y encontró que la acupuntura combinada con la terapia con fármacos convencionales era más eficaz para aliviar el dolor relacionado con el cáncer que la terapia con fármacos por sí sola (aunque la acupuntura por sí sola no era superior a la terapia con fármacos). Además, en 2017 otra revisión sistemática concluyó que la acupuntura puede ser eficaz como parte de un enfoque multimodal para reducir el dolor relacionado con el cáncer, a pesar de que hubo limitaciones en los estudios analizados (Chiu et al, 2017). En la actualidad, la evidencia de la investigación clínica es prometedora pero no definitiva porque hay muy pocos estudios de alta calidad. Las revisiones sistemáticas, incluyendo una revisión Cochrane actualizada recientemente, que investigan la eficacia de la acupuntura para el dolor de cáncer son en gran medida poco concluyentes debido a la calidad de la evidencia (Paley et al, 2015).
Náuseas y vómitos: En 2006, Ezzo et al revisaron varias revisiones Cochrane sobre el uso del punto de acupuntura P6 para las náuseas y vómitos con una variedad de causas y encontraron resultados prometedores (Ezzo et al, 2006). Wu y colaboradores (2015) también revisaron 23 revisiones sistemáticas y encontraron que hay evidencia de los efectos terapéuticos de la acupuntura para el manejo de la fatiga relacionada con el cáncer, náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia. En general, hay algunas pruebas muy prometedoras de los estudios que buscan la acupuntura para las náuseas y por lo tanto, debe ser considerada como una de las opciones de tratamiento.
En general, hay algunas pruebas muy prometedoras de los estudios que buscan la acupuntura para las náuseas y por lo tanto, debe ser considerada como una de las opciones de tratamiento.
El punto P6 ha sido especialmente recomendado.
Síntomas vasomotores: Hay algunos estudios pequeños que muestran que la acupuntura es eficaz para los sofocos y hay evidencia de auditoría clínica para apoyarla (Filshie et al, 2005), pero una revisión sistemática por Lee et al (2009) y una revisión de las revisiones Por Towler et al (2013) no fueron concluyentes. Una revisión Cochrane sobre la acupuntura para los sofocos menopáusicos no fue concluyente (Weihua y G. Qing, 2015).
Sin embargo, algunos pacientes afirman beneficiarse y los estudios han demostrado beneficio tanto para pacientes masculinos como femeninos que utilizan la acupuntura (Harding et al, 2009 y Walker et al, 2010).
Fatiga, ansiedad y sueño: Ha habido algunas investigaciones prometedoras que indican que la acupuntura puede mejorar el cansancio o la fatiga relacionados con la quimioterapia (Ling et al, 2014).
La acupuntura es una intervención de tratamiento compleja y las características óptimas de tratamiento sólo se conocen parcialmente; Por lo tanto, las decisiones sobre los puntos utilizados, el número de agujas, la presencia de ‘de qi’ y la duración y frecuencia del tratamiento se realizan de acuerdo con las necesidades individuales ya menudo se basan en la experiencia del practicante (White et al, 2008). En 2000 Ezzo et al. Recomendó que la dosis mínima efectiva para la acupuntura cuando se utiliza para aliviar el dolor crónico debe ser por lo menos una sesión de tratamiento de más de 20 minutos cada semana (Ezzo et al, 2000).
Está claro, a partir de la evidencia disponible, que la acupuntura es segura y puede ser eficaz para aliviar los síntomas desagradables en los pacientes de cáncer que se derivan del propio cáncer o de los tratamientos contra el cáncer. Es útil como tratamiento adyuvante para el dolor, la sequedad bucal y la fatiga relacionada con la quimioterapia.
La acupuntura es relativamente barata, segura y de fácil acceso y no hay duda de que algunos pacientes se benefician del tratamiento. Cancer Research UK incluye una sección útil en su sitio web que describe los usos de la acupuntura para los síntomas relacionados con el cáncer, dando una revisión de la investigación pasada y actual y los resultados de varias revisiones sistemáticas.
Fuente hippocraticpost
