La Neuralgia del Trigémino y Acupuntura
Una de las primeras descripciones claras de la neuralgia del trigémino fue dada por John Locke en 1677, siendo el primero Horsley en 1891 en llevar a cabo un tratamiento quirúrgico y posteriormente Cushing en 1900 en publicar un tratamiento ablativo del ganglio trigeminal.
Es un trastorno del nervio trigémino o V par craneal (el mayor nervio craneal) que ocasiona episodios recurrentes de dolor paroxístico severo, que suele durar desde unos pocos segundos a más de un minuto, a menudo desencadenado por un estímulo sensorial (táctil, rasurado, masticación, cambio de temperatura), confinado a la distribución de una o varias ramas del nervio trigémino (este nervio tiene tres ramas que recogen la sensibilidad de diferentes zonas de la cara).
Se la considera la afección más dolorosa conocida en la práctica médica. El lado derecho suele afectarse más frecuentemente (60%), siendo bilateral en sólo 1-6% de los casos. Las ramas más afectadas son:
- 2ª y 3ª ramas juntas del trigémino (42%).
-
1ª rama la menos afectada (menos del 5%).
El dolor suele aparecer de forma espontánea aunque una vez desparece, quedan zonas especialmente sensibles que provocan dolor al contacto. El dolor se induce al intentar hablar, masticar, gesticular, cepillarse los dientes o tocar un área facial. Tenemos varios síntomas
Entre 1-2% de los pacientes con esclerosis múltiple desarrollan neuralgia del trigémino, lo que supone el 2-3% de las neuralgias trigeminales. Estos sujetos presentan el comienzo de la neuralgia a una edad más precoz, a veces es bilateral y con frecuencia se acompaña de otros síntomas y signos, aunque también pueden ser asintomáticos.
El origen de esta patología es idiopático, es decir desconocido. Pueden distinguirse causas periféricas y centrales. Se ha relacionado con una irritación del nervio trigémino por un vaso (arteria o vena) o un tumor.
Actualmente, la teoría de compresión vascular es la más aceptada. Se debería a una irritación pulsátil de dicho nervio a nivel de la unión de las partes periférica y central
Entre 1-2% de los pacientes con esclerosis múltiple desarrollan neuralgia del trigémino, lo que supone el 2-3% de las neuralgias trigeminales. Estos sujetos presentan el comienzo de la neuralgia a una edad más precoz, a veces es bilateral y con frecuencia se acompaña de otros síntomas y signos, aunque también pueden ser asintomáticos.
Se ha comprobado que algunos anticonvulsivantes, como carbamazepina, gabapentina, fenitoína y lamotrigina, reducen o controlan el dolor. Hay otras medicaciones, como baclofén, pimozide, tizanidina, tocainida, clomipramina o amitriptilina, que pueden tener cierta efectividad en algunos casos. Sin embargo, en una amplia revisión de la literatura médica hasta agosto del 2005 los autores concluyeron que no hay suficiente evidencia de estudios controlados randomizados de que los fármacos no-antiepilépticos muestren un beneficio significativo en la neuralgia del trigémino. Los analgésicos (aspirina, paracetamol, etc) no suelen ser útiles para controlar el dolor.
La cirugía queda reservada a aquellos casos resistentes al tratamiento farmacológico o cuando los efectos secundarios de la medicación sean importantes. Existen otros tratamientos que pueden ayudar a disminuir el dolor en algunos pacientes, como acupuntura, hipnosis, meditación o técnicas quiroprácticas. Aquí vamos a tratar las dos técnicas quirúrgicas más utilizadas hoy día e incluir un tratamiento en continuo avance. Las técnicas utilizadas son rizotomía trigeminal percutánea y descompresión microvascular.
La cirugía puede acarrear complicaciones como Alteraciones de la salivación o del lagrimeo, Disestesias o parestesias molestas, Paresia parcial de masetero o pterigoides, etc…
Para la Medicina Tradicional China la Neuralgia del Trigémino puede ser debida a:
-
La invasión del viento calor externos.
-
El estancamiento de Qi
-
La deficiencia de Yin
El tratamiento de la Neuralgia del Trigémino es muy .Para el tratamiento mediante Acupuntura, se eligen los puntos a partir de la observación de los puntos dolorosos, ello indica el meridiano y la rama o ramas del nervio afectado. La aplicación de electro acupuntura produce un efecto analgésico inmediato, aunque el paciente suele ser reacio a la utilización de esta técnica.
Más información
Si deseas recibir más
información sobre nuestros tratamientos o sobre como la Acupuntura y la
Medicina Tradicional China puede ayudarte ponte en contacto con nosotros por
algunos de los siguientes medios:
Envíanos un Mail a info@madridacupuntura.com
En el teléfono 644 191 119
Visítenos en www.madridacupuntura.com
Síguenos en Facebook
WhatsApp
Dejar un comentario
¿Quieres unirte a la conversación?Siéntete libre de contribuir!